{"id":10434,"date":"2022-02-09T08:56:29","date_gmt":"2022-02-09T06:56:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rvul.lt\/?p=10434"},"modified":"2022-02-09T08:58:10","modified_gmt":"2022-02-09T06:58:10","slug":"neurologas-dr-r-dauksys-negydoma-miego-apneja-gali-baigtis-insultu-ar-infarktu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/2022\/02\/09\/neurologas-dr-r-dauksys-negydoma-miego-apneja-gali-baigtis-insultu-ar-infarktu\/","title":{"rendered":"Neurologas dr. R. Dauk\u0161ys: negydoma miego apn\u0117ja gali baigtis insultu ar infarktu"},"content":{"rendered":"
\n

Kokybi\u0161kas miegas \u017emogui bene toks pat svarbus kaip oras ar vanduo. Miegant nepakankamai arba nekokybi\u0161kai, ilgainiui nuken\u010dia visas organizmas \u2013 med\u017eiag\u0173 apykaitos, imunin\u0117, endokrinin\u0117 sistemos. Vienas i\u0161 da\u017enai pasitaikan\u010di\u0173 sutrikim\u0173 yra miego apn\u0117ja, ne tik pabloginanti gyvenimo kokyb\u0119, bet ir didinanti rizik\u0105 susirgti kitomis ligomis. Respublikin\u0117s Vilniaus universitetin\u0117s ligonin\u0117s (RVUL) gydytojas neurologas dr. Rytis Dauk\u0161ys, besispecializuojantis miego sutrikim\u0173 srityje, sako, kad miego apn\u0117jos atvej\u0173 ir \u0161ios ligos sukeliam\u0173 problem\u0173 ateityje tik daug\u0117s.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Ar miego sutrikimais \u017emon\u0117s skund\u017eiasi da\u017enai ir koki\u0173 miego sutrikim\u0173 gali pasitaikyti?<\/h4>\n

Tyrimai rodo, kad ma\u017edaug 30 proc. Europos gyventoj\u0173 skund\u017eiasi \u012fvairiais miego sutrikimais. Miego sutrikimai neapsiriboja tik daugeliui \u017einoma l\u0117tine arba \u016bmine nemiga. Miego sutrikimams gali b\u016bti priskiriami \u012fvair\u016bs kv\u0117pavimo ar judesi\u0173 sutrikimai, pavyzd\u017eiui, periodiniai koj\u0173 judesiai miegant arba nerami\u0173 koj\u0173 sindromas, l\u0117tojo ir greitojo miego parasomnijos, narkolepsija, ankstyvo arba v\u0117lyvo u\u017emigimo sindromas ir daug kit\u0173. I\u0161 viso priskai\u010diuojama apie 80 miego sutrikim\u0173. Vienas da\u017eniausi\u0173 \u2013 miego apn\u0117ja, pasirei\u0161kianti 5 proc. normalaus k\u016bno svorio \u017emoni\u0173 ir 20 proc. nutukusi\u0173 \u017emoni\u0173.<\/p>\n

Papasakokite, kas yra miego apn\u0117ja, kas rizikuoja susirgti \u0161ia liga?<\/h4>\n

Miego apn\u0117ja yra sutrikimas, kai \u017emogui miegant sustoja kv\u0117pavimas. Tokie nekv\u0117pavimo epizodai dali b\u016bti \u012fvairios trukm\u0117s \u2013 kv\u0117pavimas gali sustoti kelioms ar keliolikai sekund\u017ei\u0173. Savo praktikoje esu susid\u016br\u0119s su atveju, kai paciento kv\u0117pavimas d\u0117l miego apn\u0117jos sustodavo net 65 sekund\u0117ms. Esant lengvai apn\u0117jai, kv\u0117pavimo pauz\u0117s gali kartotis kelis kartus per valand\u0105, o sunkiai \u2013 net kas dvi minutes. \u0160ios pauz\u0117s i\u0161tinka miego metu atsipalaidavus raumenims ir u\u017esidarius vir\u0161utiniams kv\u0117pavimo takams, o \u017emogus, negal\u0117damas \u012fkv\u0117pti oro, atsibunda. \u0160ie prabudimai yra labai trumpi, \u017emogus j\u0173 paprastai net neprisimena, bet b\u016btent jie suardo vientis\u0105 miego strukt\u016br\u0105, neleid\u017eia kokybi\u0161kai i\u0161simiegoti ir pails\u0117ti.<\/p>\n

Miego apn\u0117ja serga ir jaunesnio, ir vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117s, bet pastariesiems ji pasirei\u0161kia da\u017eniau. Pasteb\u0117ta, kad vyrai miego apn\u0117ja serga da\u017eniau nei moterys. Labai svarb\u016bs rizikos faktoriai, lemiantys miego apn\u0117j\u0105 yra vir\u0161svoris, kaklo ir kv\u0117pavimo tak\u0173 anatomija, raminan\u010di\u0173j\u0173 vaist\u0173 vartojimas, alkoholio vartojimas ir r\u016bkymas, taip pat Parkinsono liga ir kt. Deja, visuomenei senstant ir ger\u0117jant gyvenimo s\u0105lygoms, d\u0117l kuri\u0173 \u017emon\u0117s da\u017eniau tunka, miego apn\u0117jos atvej\u0173 ir \u0161ios ligos sukeliam\u0173 problem\u0173 ateityje tik daug\u0117s.<\/p>\n

\"\"<\/h4>\n

Kokie po\u017eymiai i\u0161duoda, kad \u017emogus gali sirgti miego apn\u0117ja?<\/h4>\n

Pagrindiniai miego apn\u0117j\u0105 i\u0161duodantys po\u017eymiai miegant yra knarkimas ir nekv\u0117pavimo epizodai. Ryte nuo miego apn\u0117jos ken\u010dian\u010diam \u017emogui gali skaud\u0117ti galv\u0105, varginti auk\u0161tas kraujo spaudimas, r\u0117muo. Dien\u0105 jis jau\u010diasi mieguistas ir nuolat pavarg\u0119s, gali b\u016bti sunku susikaupti, \u012fsiminti ne tik smulkmenas, bet ir svarbius dalykus. Taip pat gali pasireik\u0161ti depresijos po\u017eymiai, suma\u017e\u0117ti lytinis potraukis.<\/p>\n

Kokios yra negydomos miego apn\u0117jos pasekm\u0117s \u017emogaus sveikatai ir gyvenimo kokybei?<\/h4>\n

Kaip \u017einome, deguonis yra gyvybi\u0161kai svarbus m\u016bs\u0173 organizmui. D\u0117l miego apn\u0117jos susilpn\u0117jus arba nutr\u016bkus kv\u0117pavimui vyksta desaturacija, t. y., deguonies \u012fsisotinimas organizme suma\u017e\u0117ja bent 3\u20134 proc., o kai kuriais atvejais apn\u0117jos metu pasitaiko ir iki 60 proc. Smegenims ir \u0161ird\u017eiai negaunant reikiamo kiekio deguonies, ilgainiui did\u0117ja insulto ir infarkto tikimyb\u0117. Negydoma miego apn\u0117ja taip pat didina kit\u0173 lig\u0173, pavyzd\u017eiui, hipertenzijos, II tipo diabeto, \u0161irdies nepakankamumo, depresijos rizik\u0105.<\/p>\n

Nereikia pamir\u0161ti ir \u017emogaus gyvenimo kokyb\u0117s, socialini\u0173 ry\u0161i\u0173. Miego apn\u0117jos sukeltas nuovargis ma\u017eina darbingum\u0105 ir darbo kokyb\u0119, gali prisid\u0117ti prie blog\u0117jan\u010di\u0173 santyki\u0173 \u0161eimoje ir tr\u016bkin\u0117jan\u010di\u0173 socialini\u0173 ry\u0161i\u0173, nes \u017emogus jau\u010diasi nuolat pavarg\u0119s, jam pasirei\u0161kia nuotaikos svyravimai. Deja, didesnis i\u0161miegot\u0173 valand\u0173 skai\u010dius miego apn\u0117jos atveju nieko nekei\u010dia \u2013 net jei \u017emogus miegos daugiau valand\u0173, vis tiek jaus nuovarg\u012f, nes nakt\u012f nustoj\u0119s kv\u0117puoti jis prabus, miegas taps fragmenti\u0161ku ir nekokybi\u0161ku.<\/p>\n

Miego apn\u0117jos pasekm\u0117 \u2013 padid\u0117jusi nelaiming\u0173 atsitikim\u0173 tikimyb\u0117?<\/h4>\n

Tai visame pasaulyje ypa\u010d opi miego apn\u0117jos sukeliama problema. D\u0117l miego apn\u0117jos sukelto mieguistumo, \u017emon\u0117s neretai u\u017emiega vairuodami. Ypa\u010d da\u017enai nuo miego apn\u0117jos ken\u010dia tolim\u0173j\u0173 reis\u0173 vairuotojai, tod\u0117l kai kuriose u\u017esienio \u0161alyse prie\u0161 juos \u012fdarbinant atliekami polisomnografijos tyrimai d\u0117l miego apn\u0117jos. \u017dinoma, padid\u0117ja ir kit\u0173 nelaiming\u0173 atsitikim\u0173 tikimyb\u0117, pavyzd\u017eiui, darbininkai d\u0117l sul\u0117t\u0117jusios reakcijos ar suma\u017e\u0117jusios d\u0117mesio koncentracijos gali patirti \u012fvairi\u0173 su\u017eeidim\u0173.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Kokie tyrimai ar metodai taikomi miego apn\u0117jos diagnostikoje?<\/h4>\n

Miego apn\u0117jos diagnozavimas ir gydymas yra kompleksinis procesas, kuriame glaud\u017eiai bendradarbiauja gydytojai otorinolaringologai, gydytojai neurologai ir gydytojai pulmonologai. Kalbant apibendrintai, \u012fvertinamas paciento k\u016bno mas\u0117s indeksas, kv\u0117pavimo tak\u0173 ir gomurio strukt\u016bra bei kiti parametrai. Pacientas turi u\u017epildyti Epwortho mieguistumo skal\u0117s klausimyn\u0105, pagal kur\u012f nustatomas mieguistumo lygis balais. Jei surinkt\u0173 bal\u0173 skai\u010dius vir\u0161ija 10, tai jau yra susir\u016bpinim\u0105 keliantis \u017eenklas.<\/p>\n

Be to, miego apn\u0117jos diagnozei reikalingas ir polisomnagrafinis tyrimas. Tai yra viso miego ciklo nakties metu \u012fra\u0161as su kv\u0117pavimo registravimu, kuris laikomas \u201eauksiniu standartu\u201c diagnozuojant miego apn\u0117j\u0105 ir kitus miego sutrikimus. RVUL jau veikia miego tyrim\u0173 kabinetas su universalia naujos kartos polisomnografijos sistema, tod\u0117l dabar \u012f m\u016bs\u0173 ligonin\u0119 besikreipiantiems pacientams galime pasi\u016blyti piln\u0105 miego apn\u0117jos i\u0161tyrim\u0105 ir gydym\u0105. Be to, polisomnagrafiniai tyrimai atliekami vos keliose gydymo \u012fstaigose Lietuvoje, tod\u0117l \u0161i nauja paslauga m\u016bs\u0173 ligoninei svarbi teikiant kompleksines paslaugas pacientams.<\/p>\n

Kaip vyksta J\u016bs\u0173 minimas polisomnagrafinis tyrimas ir k\u0105 i\u0161 jo metu surinkt\u0173 duomen\u0173 galima su\u017einoti apie paciento mieg\u0105?<\/h4>\n

Pacientas \u012f m\u016bs\u0173 ligonin\u0119 kvie\u010diamas atvykti vakare, nes polisomnografinis miego tyrimas trunka vis\u0105 nakt\u012f. \u0160iam tyrimui yra skirta palata su specialia \u012franga, registruojan\u010dia biofiziologinius poky\u010dius miegant. Paprastai tariant, pacientui skirtinguose galvos ta\u0161kuose ir k\u016bno vietose pritvirtinami davikliai. Polisomnografinio tyrimo metu registruojama elektroencefalograma ir elektrokardiograma, aki\u0173, koj\u0173, kv\u0117pavimo judesiai, kraujo \u012fsotinimas deguonimi ir kiti duomenys. Taip pat polisomnografijos tyrimo metu pacientai yra filmuojami tam, kad b\u016bt\u0173 galima u\u017efiksuoti ne\u012fprastus judesius. Gautus duomenis per\u017ei\u016bri, \u012fvertina ir apibendrina gydytojas neurologas.<\/p>\n

Kokie galimi miego apn\u0117jos gydymo b\u016bdai, ar \u017emogus gali sau pad\u0117ti ir savaranki\u0161kai?<\/h4>\n

Surinkus ir \u012fvertinus anks\u010diau min\u0117t\u0173 tyrim\u0173 duomenis vertinama, ar pacientui gali pad\u0117ti chirurgin\u0117 intervencija \u2013 pavyzd\u017eiui, gomurio, lie\u017euv\u0117lio ar nosies pertvaros korekcija. Chirurgin\u0117 intervencija taikoma esant lengvai arba vidutinio sunkumo miego apn\u0117jai, j\u0105 galime atlikti RVUL. Jei miego apn\u0117ja yra sunki, reikia taikyti gydym\u0105 teigiamo oro sl\u0117gio aparatu. \u0160is aparatas skirtas naudoti namuose: einant miegoti \u017emogus u\u017esideda kauk\u0119, o aparatas nuolatos tiekia or\u0105 pagal individualius parametrus nustatytu sl\u0117giu. Tai padeda i\u0161vengti kv\u0117pavimo pauzi\u0173, prabudim\u0173 ir deguonies desaturacijos.<\/p>\n

Kalbant apie profilaktik\u0105, \u017emon\u0117s tur\u0117t\u0173 r\u016bpintis savo svoriu ir subalansuota mityba, b\u016bti fizi\u0161kai aktyv\u016bs, vengti alkoholio, nevartoti narkotini\u0173 med\u017eiag\u0173 ir migdom\u0173j\u0173 vaist\u0173, ner\u016bkyti.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Gydytojas neurologas dr. Rytis Dauk\u0161ys sako, kad miego apn\u0117jos atvej\u0173 ir \u0161ios ligos sukeliam\u0173 problem\u0173 ateityje tik daug\u0117s.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":10436,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[45],"tags":[],"class_list":["post-10434","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10434","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10434"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10434\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10441,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10434\/revisions\/10441"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10436"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10434"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10434"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10434"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}