{"id":10756,"date":"2022-03-30T08:23:47","date_gmt":"2022-03-30T06:23:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rvul.lt\/?p=10756"},"modified":"2022-03-30T08:24:43","modified_gmt":"2022-03-30T06:24:43","slug":"profesorius-v-uvarovas-stuburo-isvarza-ne-galutinis-nuosprendis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/2022\/03\/30\/profesorius-v-uvarovas-stuburo-isvarza-ne-galutinis-nuosprendis\/","title":{"rendered":"Profesorius V. Uvarovas: stuburo i\u0161var\u017ea \u2013 ne galutinis nuosprendis"},"content":{"rendered":"
\n

\u201eStuburo i\u0161var\u017ea ypa\u010d didele staigmena tampa jauniems \u017emon\u0117ms \u2013 pasisukus ar pasilenkus juos u\u017eklumpa staigus skausmas nugaroje, nusit\u0119siantis \u012f s\u0117dmenis ir kojas\u201c, \u2013 sako profesorius Valentinas Uvarovas. Jis pabr\u0117\u017eia, kad ankstyvose stadijose i\u0161var\u017eos tikrai nereikia operuoti \u2013 pilnai baigta reabilitacijos programa, special\u016bs pratimai ir fizinis aktyvumas yra fundamental\u016bs gydant stuburo i\u0161var\u017e\u0105, ta\u010diau reik\u0117s apsi\u0161arvuoti ir kantrybe.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Kas yra stuburo i\u0161var\u017ea?<\/h4>\n

Kiekvieno suaugusio \u017emogaus stuburas sudarytas i\u0161 33\u201334 slanksteli\u0173, tarp kuri\u0173 yra 23 tarpslanksteliniai diskai, veikiantys kaip savoti\u0161ki stuburo amortizatoriai. D\u0117l \u012fvairi\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173 diskai gali b\u016bti pa\u017eeid\u017eiami, tod\u0117l suply\u0161ta disko skaidulinis \u017eiedas, o i\u0161 jo dalinai arba visi\u0161kai i\u0161siver\u017eia mink\u0161tasis branduolys, kuris u\u017espaud\u017eia \u0161alia esant\u012f nerv\u0105, tod\u0117l pasilenkus \u017emogui sukelia skausm\u0105. Respublikin\u0117s Vilniaus universitetin\u0117s ligonin\u0117s (RVUL) Ortopedijos ir traumatologijos centro vadovas profesorius V. Uvarovas sako, kad \u0161is negalavimas \u2013 tarpslankstelinio disko i\u0161var\u017ea, \u2013 yra viena da\u017eniausi\u0173 nugaros skausm\u0105 sukelian\u010di\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173, o d\u0117l jos daugiausiai ken\u010dia jauni, 30\u201350 met\u0173 am\u017eiaus \u017emon\u0117s.<\/p>\n

Anot profesoriaus, stuburo i\u0161var\u017ea gali atsirasti d\u0117l \u012fvairi\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173. \u201eTaip gali nutikti d\u0117l patirtos traumos ar atliekant sunk\u0173 fizin\u012f veiksm\u0105. Bet bene da\u017eniausiai stuburo i\u0161var\u017ea atsiranda palaipsniui d\u0117l stubure vykstan\u010di\u0173 pakitim\u0173. \u0160iuos pakitimus gali lemti \u012fvair\u016bs veiksniai, pavyzd\u017eiui, nuolatinis s\u0117dimas darbas ir ma\u017eas fizinis aktyvumas. Pastebima, kad vis daugiau jaun\u0173 \u017emoni\u0173 ken\u010dia stuburo i\u0161var\u017eos sukeltus skausmus.<\/p>\n

\u017dmogaus judamasis atramos aparatas suformuotas vaik\u0161\u010diojimui, buvimui vertikalioje pad\u0117tyje, o jei nusikeltume \u012f prie\u0161istorinius laikus \u2013 rankiojimui ir med\u017eiojimui. Dabar m\u016bs\u0173 visuomen\u0117s gyvenimo b\u016bdas ir \u017emogaus biomechanin\u0117 sistema pasikeit\u0117 \u2013 labai daug laiko, kartais net po 8 ar daugiau valand\u0173 per par\u0105, praleid\u017eiame s\u0117d\u0117dami. Tai labai neigiamai veikia stubur\u0105 ir lemia i\u0161var\u017eos atsiradim\u0105\u201c, \u2013 pastebi profesorius V. Uvarovas.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

I\u0161var\u017eos stadijos ir simptomai<\/h4>\n

I\u0161var\u017e\u0105 i\u0161duodantys simptomai priklauso nuo jos stadijos, pastar\u0173j\u0173 yra keturios \u2013 protruzija, prolapsas, ekstruzija ir sekvestras. Profesorius V. Uvarovas pasakoja, kad lengviausia stuburo i\u0161var\u017eos stadija yra protruzija, kai mink\u0161tasis branduolys tik \u0161iek tiek pasist\u016bm\u0117j\u0119s prie nervinio audinio, tod\u0117l simptom\u0173 \u017emogus beveik ar visai nejau\u010dia.\u00a0 Esant prolapsui mink\u0161tasis branduolys remiasi \u012f disko kra\u0161t\u0105, tod\u0117l \u017emogus gali jausti skausm\u0105 nugaroje, kartais nusit\u0119siant\u012f \u012f kojas.<\/p>\n

Tre\u010dioji i\u0161var\u017eos stadija \u2013 ekstruzija, \u2013 pasi\u017eymi tuo, kad skaidulinis \u017eiedas b\u016bna \u012fply\u0161\u0119s, o mink\u0161tasis branduolys prasiver\u017eia \u012f stuburo kanal\u0105 ir spaud\u017eia stuburo nervus. \u0160ioje stadijoje \u017emogus ken\u010dia nugaros skausm\u0105, pereinant\u012f \u012f kojas ir s\u0117dmenis, sutrinka jutimai kojose, sukrypsta laikysena. Skausmas gali i\u0161plisti net iki p\u0117d\u0173. Paskutin\u0117je i\u0161var\u017eos stadijoje atsiranda didelis skaidulinio \u017eiedo ply\u0161imas, per kur\u012f mink\u0161tasis branduolys i\u0161siver\u017eia \u012f stuburo kanal\u0105. D\u0117l to jau\u010diamas stiprus, veriantis skausmas juosmenyje, atsiranda jud\u0117jimo sutrikim\u0173, raumen\u0173 silpnumas. Retais atvejais \u017emogus negali pakelti vienos arba abiej\u0173 p\u0117d\u0173, nelaiko \u0161lapimo, gali nutirpti tarpviet\u0117. \u0160i \u016bmi ir gr\u0117sminga patologija vadinama \u201earklio uodegos\u201c sindromu ir reikalauja skubios operacijos.<\/p>\n

\u201eSvarbu pabr\u0117\u017eti, kad tre\u010dioji ar ketvirtoji stadija \u017emog\u0173 gali i\u0161tikti netik\u0117tai. Ypa\u010d didel\u0117 \u201estaigmena\u201c tai b\u016bna jauniems \u017emon\u0117ms \u2013 pasisukus ar pasilenkus u\u017eklumpa staigus skausmas nugaroje\u201c, \u2013 pastebi profesorius V. Uvarovas ir ragina kreiptis profesionalios pagalbos \u012f medikus, atlikti tyrimus ir prad\u0117ti gydym\u0105.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

I\u0161var\u017ea n\u0117ra nuosprendis<\/h4>\n

Labai da\u017enai i\u0161gird\u0119 stuburo i\u0161var\u017eos diagnoz\u0119 pacientai i\u0161sig\u0105sta, kad tai \u2013 nuosprendis visam gyvenimui, nes i\u0161var\u017ea nei\u0161gydoma, o operacija \u2013 nei\u0161vengiama. Profesorius \u0161i\u0105 nuostat\u0105 paneigia: \u201eTaip tikrai n\u0117ra, nes operuojamos toli gra\u017eu ne visos i\u0161var\u017eos. Esant stuburo i\u0161var\u017eai rekomenduojame pasikonsultuoti su kineziterapeutais, fizin\u0117s medicinos ir reabilitacijos gydytojais. Individualios konsultacijos metu specialistas \u012fvertina paciento fizin\u0119 b\u016bkl\u0119, parenka ir detaliai paai\u0161kina stuburo stiprinimui skirtus pratimus. Nors ir esame chirurgai, bet ai\u0161kiname pacientams, kad operacija pa\u0161alina ligos pasekm\u0119, bet ne prie\u017east\u012f. Tod\u0117l norint i\u0161vengti operacijos, reikia laiku taikyti kompleksin\u012f konservatyv\u0173 gydym\u0105. Daugeliu atveju stuburo i\u0161var\u017eos gydymas pradedamas pasitelkiant u\u017edegim\u0105 ma\u017einan\u010dius medikamentus, kineziterapij\u0105 ar reabilitacij\u0105.<\/p>\n

Pilnai baigta reabilitacijos programa, special\u016bs pratimai ir fizinis aktyvumas yra fundamental\u016bs gydant stuburo i\u0161var\u017e\u0105, ta\u010diau reik\u0117s apsi\u0161arvuoti ir kantrybe. Pratimus namuose daryti reik\u0117s kasdien \u2013 tik tada po keli\u0173 m\u0117nesi\u0173 reguliari\u0173 mank\u0161t\u0173 jau bus galima d\u017eiaugtis pirmaisiais rezultatais. Taip pat reik\u0117s sureguliuoti mityb\u0105, miego re\u017eim\u0105. Jei konservatyvus gydymas neefektyvus, taikomos selektyvios stuburo blokados, atliekamos skausmo klinikose\u201c, \u2013 ai\u0161kina profesorius V. Uvarovas ir priduria, kad negydoma i\u0161var\u017ea gali pereiti \u012f sunkesn\u0119 stadij\u0105, tod\u0117l tenka imtis operacijos.<\/p>\n

Stuburo i\u0161var\u017eos operacija atliekama esant tik ry\u0161kiai simptomatikai \u2013 labai stipriam skausmui, gal\u016bni\u0173 nejautrumui ir mobilumo sutrikimui, \u0161lapimo nelaikymui ir pan. Ar reikia operacijos, sprend\u017eia pacient\u0105 konsultuojantis chirurgas. Paprastai i\u0161var\u017eos operacijos metu atliekamas nedidelis pj\u016bvis nugaroje ties stuburu ir pa\u0161alinama i\u0161siver\u017eusio disko dalis. Operacijos atliekamos naudojant mikroskop\u0105 arba viedeoskopin\u0119 technik\u0105. Po tokios operacijos pacientui reikalinga reabilitacija, trunkanti apie 3 savaites, o jai pasibaigus \u2013 savaranki\u0161ka kineziterapija, nuolatinis subalansuotas fizinis aktyvumas.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Profilaktika ir savigydos pavojai<\/h4>\n

Stuburo i\u0161var\u017eos galima i\u0161vengti arba j\u0105 atitolinti laikantis keli\u0173 nesud\u0117ting\u0173 taisykli\u0173. Pirmiausia, kaip ne kart\u0105 pabr\u0117\u017e\u0117 RVUL Ortopedijos ir traumatologijos centro vadovas, svarbus subalansuotas fizinis aktyvumas \u2013 plaukiojimas, b\u0117giojimas, joga, \u012fvair\u016bs pratimai, net ir 10 t\u016bkstan\u010di\u0173 \u017eingsni\u0173 per dien\u0105 i\u0161\u0161\u016bkis: \u201eSvarbu kuo daugiau laiko b\u016bti vertikalioje pad\u0117tyje ir nuolat gerinti raumen\u0173 tonus\u0105. Negalima pamir\u0161ti sveikos mitybos ir atsisakyti \u017ealing\u0173 \u012fpro\u010di\u0173, koreguoti svor\u012f, sunkius daiktus kelti tiesia nugara ir sulenktais keliais. Jei darbe esate priversti praleisti daug laiko s\u0117d\u0117dami, stenkit\u0117s i\u0161laikyti taisykling\u0105 stuburo pad\u0117t\u012f\u201c.<\/p>\n

Galiausiai, profesorius V. Uvarovas persp\u0117ja nesiimti savigydos \u2013 pajutus skausm\u0105 nugaroje b\u016btina kreiptis \u012f specialist\u0105, atlikti b\u016btinus stuburo tyrimus, suprasti, kurie judesiai ar k\u016bno pad\u0117tys sukelia skausm\u0105. Be to, nereik\u0117t\u0173 per daug \u017eav\u0117tis manualine terapija, nes tai n\u0117ra panac\u0117ja. Profesorius primena, kad manualin\u0117s terapijos negalima taikyti neatlikus stuburo radiologinio tyrimo. Taip pat manualin\u0117s terapijos negalima taikyti esant infekcijai, cukriniam diabetui, osteoporozei, metaboliniams sutrikimams, esant segmentiniam nestabilumui stubure, kardiovaskulin\u0117s problemoms.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Pastebima, kad vis daugiau jaun\u0173 \u017emoni\u0173 ken\u010dia stuburo i\u0161var\u017eos sukeltus skausmus.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":10757,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[45],"tags":[],"class_list":["post-10756","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10756","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10756"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10756\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10764,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10756\/revisions\/10764"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10757"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10756"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10756"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10756"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}