{"id":10826,"date":"2022-04-13T07:37:18","date_gmt":"2022-04-13T05:37:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rvul.lt\/?p=10826"},"modified":"2022-04-13T07:40:42","modified_gmt":"2022-04-13T05:40:42","slug":"pavasaris-slogos-metas-ka-turite-zinoti-apie-gydyma-kad-nepakenktumete-sau","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/2022\/04\/13\/pavasaris-slogos-metas-ka-turite-zinoti-apie-gydyma-kad-nepakenktumete-sau\/","title":{"rendered":"Pavasaris \u2013 slogos metas: k\u0105 turite \u017einoti apie gydym\u0105, kad nepakenktum\u0117te sau"},"content":{"rendered":"
\n

\u201eU\u017esikim\u0161usiai nosiai galima naudoti simpatomimetinius nosies pur\u0161kalus, bet gydymas jais netur\u0117t\u0173 t\u0119stis ilgiau nei 3\u20135 dienas. Ilgiau naudojami pacient\u0173 ypa\u010d m\u0117gstami nosies pur\u0161kalai gali sukelti medikamentin\u0119 slog\u0105. Deja, tenka i\u0161girsti, kad jie nosies pur\u0161kalus ar la\u0161us naudoja net 3 ar 5 metus\u201c, \u2013 pastebi Respublikin\u0117s Vilniaus universitetin\u0117s ligonin\u0117s Aus\u0173, nosies, gerkl\u0117s lig\u0173 skyriaus ved\u0117jas dr. Svaj\u016bnas Balseris. Jis pa\u017eymi, kad b\u016bklei po 10 dien\u0173 nepager\u0117jus, nereik\u0117t\u0173 pulti vartoti antibiotik\u0173, bet kreiptis \u012f gydytoj\u0105.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Nors kalendoriuje ir pavasaris, nema\u017eai \u017emoni\u0173 kamuoja rinitas, arba kitaip tariant, sloga. Ta\u010diau tikrai ne visais atvejais rinit\u0105 sukelia per\u0161alimas. Papasakokite, su koki\u0173 r\u016b\u0161i\u0173 rinitu galima susidurti?<\/h4>\n

Vis\u0173 pirma, reik\u0117t\u0173 \u017einoti, kad rinitas yra nosies ertm\u0117je esan\u010dios gleivin\u0117s u\u017edegimas, kur\u012f sukelia virusai ir bakterijos. Pagrindiniai jam b\u016bdingi simptomai \u2013 i\u0161skyros i\u0161 nosies, nosies u\u017egulimas ir nie\u017eulys, \u010diaudulys, susilpn\u0117jusi uosl\u0117. Ta\u010diau, nors simptomai b\u016bna pana\u0161\u016bs, visgi yra ne viena rinito forma, tod\u0117l prie\u0161 imantis gydymo b\u016btina j\u0105 i\u0161siai\u0161kinti.<\/p>\n

Pirmoji ir lengviausiai gydoma forma \u2013 \u016bminis rinitas, kuris da\u017eniausiai pasirei\u0161kia su\u0161alus ar perkaitus, kai yra susilpn\u0117j\u0119s organizmo imunitetas. Jis da\u017eniausiai pasibaigia per 5\u20137 dienas. Be anks\u010diau min\u0117t\u0173 bendr\u0173 simptom\u0173, pasirei\u0161kia ir kiti \u2013 kosulys, gerkl\u0117s ar galvos skausmas.\u00a0Jei b\u016bkl\u0117 po 10 dien\u0173 neger\u0117ja ar komplikuojasi, reik\u0117t\u0173 kreiptis pas gydytoj\u0105.<\/p>\n

Antroji forma \u2013 l\u0117tinis rinitas, kur\u012f gali sukelti \u012fvairios prie\u017eastys, pavyzd\u017eiui, netinkamas medikament\u0173 vartojimas, n\u0117\u0161tumas, hormon\u0173 poky\u010diai, kenksmingos darbo s\u0105lygos, kitos ligos, taip pat negydomas arba netinkamai gydomas \u016bminis rinitas. Net ir individual\u016bs kiekvieno \u017emogaus nosies anatominiai ypatumai gali lemti l\u0117tin\u012f ritin\u0105 ir jo komplikacijas. L\u0117tin\u012f rinit\u0105 taip pat reik\u0117t\u0173 gydyti tik pasikonsultavus su gydytoju.<\/p>\n

Tre\u010dioji forma \u2013 sezoninis arba nuolatinis alerginis rinitas, kuriam b\u016bdinga paburkusi nosies gleivin\u0117 ir apsunkintas kv\u0117pavimas, gausios vandeningos i\u0161skyros i\u0161 nosies, a\u0161arojimas ir aki\u0173 nie\u017eulys, \u010diaudulys. Da\u017eniausiai d\u0117l sezoninio rinito \u017emon\u0117s ken\u010dia pavasar\u012f, kai \u012f or\u0105 patenka daugiausiai alergen\u0173, t. y., \u017eiedadulki\u0173 ir dulki\u0173. O nuolatinis alerginis rinitas \u017emog\u0173 gali varginti i\u0161tisus metus.<\/p>\n

Pavasar\u012f ypa\u010d aktualu atskirti \u016bmin\u012f rinit\u0105 nuo alerginio rinito. Kaip tai padaryti?<\/h4>\n

Jau nuo kovo m\u0117nesio, Lietuvoje pa\u016bm\u0117ja sezoninis alerginis rinitas, \u017einomas kaip \u0161ienlig\u0117. Nuo jos ken\u010diantys \u017emon\u0117s da\u017eniausiai skund\u017eiasi nosies gleivin\u0117s paburkimu, \u010diauduliu, nosies ir aki\u0173 nie\u017euliu, vandeningomis i\u0161skyromis i\u0161 nosies. J\u012f gali lemti genetinis paveldimumas, ai\u0161ki reakcija \u012f dirgiklius \u2013 \u017eiedadulkes, dulkes, pel\u0117sius, gyv\u016bn\u0173 pleiskanas ir kita. Alerginis rinitas diagnozuojamas nusta\u010dius \u012fsijautrinim\u0105 konkretiems alergenams. Tam reikia atlikti\u00a0alerginius tyrimus, kuri\u0173 metu ai\u0161kinamasi, ar organizme yra specifini\u0173 alergenams antik\u016bn\u0173.<\/p>\n

Reikia pabr\u0117\u017eti, kad negydomas alerginis rinitas turi \u012ftakos ne tik \u017emogaus gyvenimo kokybei, pavyzd\u017eiui, miegui, sportui ar darbui, bet gali i\u0161sivystyti \u012f nuolatin\u012f nosies gleivin\u0117s u\u017edegim\u0105 ar kitas komplikacijas. Tod\u0117l nereik\u0117t\u0173 numoti ranka, kad \u201etaip jau yra\u201c ir kreiptis \u012f gydytoj\u0105, kuris paskirs tinkam\u0105 gydym\u0105, pavyzd\u017eiui, hormoninius nosies pur\u0161kalus (intranazalinius gliukokortikoidus), kuriuos galima saugiai naudoti ilgesn\u012f laik\u0105, apie 4\u20135 savaites. V\u0117liau, atsi\u017evelgiant \u012f ligos eig\u0105 ir sud\u0117tingum\u0105, \u0161ie vaistai gali b\u016bti skiriami ir iki pus\u0117s met\u0173. Svarbu pabr\u0117\u017eti, kad pacientas visada turi tartis su gydytoju d\u0117l vaist\u0173, ypa\u010d ilgalaikio, vartojimo.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Kiekvienu atveju \u2013 rinitas tur\u0117t\u0173 b\u016bti gydomas skirtingai. Kaip \u0161i\u0105 lig\u0105 gydyti namuose ir kada kreiptis \u012f gydytojus?<\/h4>\n

Kalbant apie \u016bminio rinito gydym\u0105 namuose, u\u017esikim\u0161usiai nosiai gydyti galima naudoti simpatomimetinius nosies pur\u0161kalus, bet gydymas jais netur\u0117t\u0173 t\u0119stis ilgiau nei 3\u20135 dienas. Jei sloga u\u017esit\u0119sia, 7\u201310 par\u0105 prisideda bakterin\u0117 infekcija ir komplikuojasi \u012f \u016bmin\u012f rinosinusit\u0105.<\/p>\n

Kokie yra slogos komplikacijos po\u017eymiai ir gydymas?<\/h4>\n

Rinosinusitas \u2013 tai nosies gleivin\u0117s ir prienosini\u0173 an\u010di\u0173 u\u017edegimas, kuriam b\u016bdingi keli klinikiniai simptomai: nosies u\u017egulimas, pasunk\u0117j\u0119s kv\u0117pavimas pro nos\u012f, i\u0161skyros i\u0161 nosies arba \u012f nosiarykl\u0119, spaudimo jausmas arba skausmas veide prienosini\u0173 an\u010di\u0173 srityje, neretai nuken\u010dia uosl\u0117. Simptomai ma\u017eai kuo skiriasi nuo \u012fprastos slogos, tik jie u\u017esit\u0119s\u0119.<\/p>\n

Tokiu atveju reikia kreiptis \u012f \u0161eimos gydytoj\u0105 ar gydytoj\u0105 otorinolaringolog\u0105, kuris atliks tyrimus ligos kilmei nustatyti ir paskirs gydym\u0105. Gali b\u016bti skiriami hormoniniai pur\u0161kalai \u012f nos\u012f, kurie ma\u017eina nosies paburkim\u0105 ir palengvina kv\u0117pavim\u0105, probiotikai, \u012fvair\u016bs augaliniai preparatai, turintys ir prie\u0161virusin\u012f poveik\u012f, ir neleid\u017eiantys sutir\u0161t\u0117ti gleiv\u0117ms, ir stiprinantys imunin\u0119 sistem\u0105.<\/p>\n

L\u0117tiniai rinosinusitai negydomi sinus\u0173 plovimais ar vaistais, reikalinga operacija. RVUL Aus\u0173, nosies ir gerkl\u0117s lig\u0173 skyriuje galime kasmet atliekame 300\u2013400 \u0161iuolaiki\u0161k\u0173 tausojan\u010di\u0173, minimaliai invazyvi\u0173 endoskopini\u0173 nosies ir sinus\u0173 operacij\u0173. Turime daugiau nei 30 met\u0173 patirt\u012f \u0161ioje srityje.<\/p>\n

Kas nutinka nosies pur\u0161kalus naudojant ilgiau nei 3\u20135 dienas?<\/h4>\n

Pacient\u0173 ypa\u010d m\u0117gstami ir ilgai naudojami nosies pur\u0161kalai gali sukelti medikamentin\u0119 slog\u0105. \u0160i problema labai aktuali \u2013 \u012f konsultacij\u0105 at\u0117j\u0119 pacientai skund\u017eiasi nosies u\u017egulimu ir i\u0161skyromis i\u0161 nosies, \u012ftaria rinosinusit\u0105. Bet atlikus tyrimus paai\u0161k\u0117ja, kad tai \u2013 medikamentin\u0117 sloga, atsiradusi ilg\u0105 laik\u0105 naudojant nosies pur\u0161kalus. \u0160ie vaistai stimuliuoja kraujagysli\u0173 susitraukim\u0105 nosies gleivin\u0117je, tod\u0117l kv\u0117pavimas palengv\u0117ja. Bet pra\u0117jus kiek laiko kraujagysl\u0117 nebei\u0161laiko \u201e\u012ftampos\u201c, dar labiau i\u0161siple\u010dia, tod\u0117l nosis dar labiau u\u017egula. Tada pacientas v\u0117l la\u0161ina la\u0161us.<\/p>\n

Deja, i\u0161 pacient\u0173 tenka i\u0161girsti, kad jie nosies pur\u0161kalus ar la\u0161us naudoja 3 ar 5 metus. Pirmaisiais metai tai daro tik prie\u0161 mieg\u0105, v\u0117liau \u2013 da\u017eniau, o dabar \u2013 po buteliuk\u0105 per savait\u0119, o kartais j\u012f pabaigia ir per 3 dienas. Buteliukai visur \u2013 prie lovos, darbo vietoje, automobilyje, rankin\u0117je ir visur kitur. Tai yra labai didel\u0117 problema, tod\u0117l b\u016btina \u0161viesti \u017emones ir raginti ne besaik\u012f vaist\u0173 vartojim\u0105, o laiku kreiptis \u012f gydytoj\u0105.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Ar, turint omenyje, nuolat augant\u012f antibiotik\u0173 suvartojim\u0105, gydymas jais yra daugiau \u017ealos ar naudos duodantis gydymo b\u016bdas?<\/h4>\n

Gydymas antibiotikais Lietuvoje nuo seno labai populiarus. Vos tik pakyla temperat\u016bra \u2013 o tai yra normali imunin\u0117s sistemos reakcija kovoje su virusais, \u2013 pacientai griebiasi antibiotik\u0173. Deja, nepaisant antibiotik\u0173 suteikiamos naudos, perd\u0117tas j\u0173 vartojimas prisideda prie atsparumo antibiotikams didinimo.<\/p>\n

Nei \u016bmin\u0117 sloga, vadinamasis per\u0161alimas, nei po 7\u201310 dien\u0173 galimai prasid\u0117j\u0119s \u016bminis povirusinis rinosinusitas\u00a0 antibiotikais negydomas. Statisti\u0161kai tik 5\u201315 proc. vis\u0173 atvej\u0173 10\u201314 slogavimo dien\u0105 i\u0161sivysto bakterinis rinosinusitas, kur\u012f reikia gydyti antibiotikais.<\/p>\n

Antibiotikoterapija turi b\u016bti racionali ir atsakinga. Nepagr\u012fstas j\u0173 vartojimas skatina bakterij\u0173 atsparum\u0105 vaistams. Vis da\u017eniau tenka susidurti su situacija, kai i\u0161ties prireikus antibiotik\u0173 \u2013 jie b\u016bna neveiksmingi. Tenka bandyti kitus, stipresnius, ypa\u010d plataus spektro antibiotikus.<\/p>\n

Pastaraisiais metais susilpn\u0117jusi ar dingusi uosl\u0117, rodos, rei\u0161k\u0117 tik viena \u2013 \u017emogus susirgo COVID-19 virusine infekcija. Visgi turb\u016bt nereikia pamir\u0161ti, kad \u0161is simptomas b\u016bdingas ir rinitui, ir kitoms ligoms.<\/h4>\n

Uosl\u0117s ir skonio susilpn\u0117jimas ar visi\u0161kas i\u0161nykimas b\u016bdingas ne tik COVID-19. Bet kuri \u016bmi virusin\u0117 arba bakterin\u0117 infekcija gali tur\u0117ti \u012ftakos uoslei. \u016ami sloga, l\u0117tin\u0117 sloga, l\u0117tinis rinosinusitas, medikamentin\u0117 sloga, hormonin\u0117 sloga, odontogeniniai sinusitai gali laikinai u\u017eblokuoti uosl\u0119. Labai paprastas pavyzdys \u2013 smarkiai u\u017egulus nos\u012f gleivin\u0117 paburksta, oras eidamas parabole nepatenka \u012f uoslin\u0119 srit\u012f ir viskas \u2013 \u017emogus neu\u017euod\u017eia. Taip pat gali b\u016bti kit\u0173 patologij\u0173, nuo neurologin\u0117s iki onkologin\u0117s. Jei dingusi uosl\u0117 neatsistato, vargina pastovus nosies u\u017esikim\u0161imas \u2013 tai yra \u017eenklas pacientui, kad reik\u0117t\u0173 ie\u0161koti tikrosios prie\u017easties.<\/p>\n

Kai \u017emogus d\u0117l sutrikusios uosl\u0117s kreipiasi \u012f mus, tikriname imunin\u0119 sistem\u0105, ai\u0161kinam\u0117s \u017emogaus gyvenimo b\u016bd\u0105, \u012fpro\u010dius ir pan. Naudodami moderni\u0105 endoskopin\u0119 technik\u0105, nosies ertm\u0117se ie\u0161kome strukt\u016brini\u0173 pakitim\u0173, veiksni\u0173, kurie sukelia\u00a0 \u017emogui pasikartojan\u010dias slogas ir rinosinusitus. Tokiais atvejais da\u017eniausiai nustatomos \u0161onin\u0117s nosies sienel\u0117s anatomin\u0117s variacijos, polipai, blokuojantys nat\u016bralias sinus\u0173 angas, nosies pertvaros i\u0161krypimus, defektus ar kitokius strukt\u016brinius pakitimus, kurie predisponuoja lig\u0105. Net jei prie\u017easties nustatyti nepavyksta, galime eiti diagnozi\u0173 atmetimo keliu.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

K\u0105 patartum\u0117te pacientams, kuriems sloga nepraeina per savait\u0119?<\/h4>\n

Labai svarbu ankstyva diagnostika \u2013 kuo anks\u010diau prad\u0117sime gydyti lig\u0105, tuo ma\u017eesn\u0117 komplikacij\u0173 tikimyb\u0117. Anksti diagnozav\u0119 ir prad\u0117j\u0119 gydyti l\u0117tinius rinitus \u2013 medikamentais arba minimaliai invazin\u0117mis chirurgin\u0117mis proced\u016bromis, \u2013 galime pasiekti tikrai labai ger\u0173 rezultat\u0173. Tod\u0117l steb\u0117kite simptomus, nepiktnaud\u017eiaukite nosies pur\u0161kalais ir laiku kreipkit\u0117s \u012f gydytoj\u0105. \u017dinoma, neretai diagnostika neb\u016bna lengva, reikia eiti ir atmetimo keliu, \u017evelgti \u012f \u017emog\u0173 kaip \u012f visum\u0105, o ne vien\u0105 dal\u012f \u2013 nos\u012f. S\u0117km\u0117s raktas \u2013 ankstyva diagnostika ir profesionaliai parinkta gydymo taktika.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

RVUL Aki\u0173, nosies, gerkl\u0117s lig\u0173 skyriaus ved\u0117jas dr. Svaj\u016bnas Balseris papasakojo apie slog\u0105, jos r\u016b\u0161is ir da\u017eniausias gydymo klaidas. <\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":10829,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[45],"tags":[],"class_list":["post-10826","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10826","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10826"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10826\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10834,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10826\/revisions\/10834"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10829"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10826"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10826"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10826"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}