{"id":11280,"date":"2022-07-05T10:46:03","date_gmt":"2022-07-05T08:46:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rvul.lt\/?p=11280"},"modified":"2022-09-06T11:29:32","modified_gmt":"2022-09-06T09:29:32","slug":"neurochirurgas-v-kieda-suolio-i-vandeni-pasekmes-gali-buti-tragiskos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/2022\/07\/05\/neurochirurgas-v-kieda-suolio-i-vandeni-pasekmes-gali-buti-tragiskos\/","title":{"rendered":"Neurochirurgas V. Kieda: \u0161uolio \u012f vanden\u012f pasekm\u0117s gali b\u016bti tragi\u0161kos"},"content":{"rendered":"
\n

\u012esib\u0117g\u0117jant vasarai ir kylant vandens telkini\u0173 temperat\u016brai, prasideda maudyni\u0173 ir \u0161uoli\u0173 \u012f vanden\u012f sezonas. Deja, kasmet kelioms de\u0161imtims \u017emoni\u0173 vasari\u0161kos pramogos baigiasi stuburo ir nugaros smegen\u0173 traumomis. Respublikin\u0117s Vilniaus universitetin\u0117s ligonin\u0117s (RVUL) Neurochirurgijos skyriaus ved\u0117jas, gydytojas neurochirurgas Vladas Kieda sako, kad tokio pob\u016bd\u017eio traumos yra vienos sunkiausi\u0173: \u201ePa\u017eeidus nugaros smegenis, yra nutraukiamas galvos smegen\u0173 ry\u0161ys su \u017eemiau pa\u017eeidimo vietos esan\u010diais \u00a0organais, sutrikdomos visos organizmo funkcijos, tad pasekm\u0117s b\u016bna labai skaud\u017eios ne tik pacientui, bet ir visai jo \u0161eimai.\u201c<\/p>\n<\/blockquote>\n

\u0160uolius \u012f vanden\u012f m\u0117gstantys \u017emon\u0117s da\u017enai argumentuoja, kad pa\u017e\u012fsta vandens telkin\u012f, tod\u0117l nerizikuoja susi\u017ealoti. Visgi J\u016bs\u0173 ir kit\u0173 neurochirurg\u0173 patirtis byloja prie\u0161ingai.<\/h4>\n

Visi\u0161kai teisingai, \u017emon\u0117s da\u017eniausiai sako, kad pa\u017e\u012fsta vandens telkin\u012f, kuriame maudosi: up\u0119, e\u017eer\u0105 ar tvenkin\u012f. Ta\u010diau po stipraus lietaus ar esant dideliam kar\u0161\u010diui vandens telkinyje gali smarkiai pasikeisti vandens kiekis, dugno reljefas, srov\u0117 atne\u0161ti kok\u012f nors objekt\u0105 \u2013 akmen\u012f ar r\u0105st\u0105, \u2013\u00a0 \u012f kur\u012f galva gali atsitrenkti \u017emogus. Tod\u0117l pa\u017e\u012fstamas vandens telkinys nuo nelaim\u0117s tikrai neapsaugo.<\/p>\n

Ar pastebite tendencij\u0173, kokios lyties ir am\u017eiaus \u017emon\u0117s da\u017eniau patiria nugaros smegen\u0173 traum\u0105 nardydami?<\/h4>\n

Da\u017eniausiai nardo jauni, darbingi, stipr\u016bs, sporti\u0161ki vyrai. Tod\u0117l \u012fvykus kaklo traumai su labai skaud\u017eiomis pasekm\u0117mis \u2013 daliniu ar visi\u0161ku ne\u012fgalumu, nuken\u010dia ne tik pats pacientas \u2013 tai b\u016bna didel\u0117 psichologin\u0117 trauma ir jo \u0161eimai, artimiesiems bei draugams. Taip pat tai yra netektis valstybei, nes jaunais, darbingo am\u017eiaus \u017emon\u0117mis reik\u0117s r\u016bpintis vis\u0105 j\u0173 gyvenim\u0105.<\/p>\n

Papasakokite, kokie stuburo ir nugaros smegen\u0173 pa\u017eeidimai gresia neriant galva \u012f vanden\u012f ir susid\u016brus su kli\u016btimi?<\/h4>\n

Vis\u0173 pirma, reikia pabr\u0117\u017eti, kad stuburo ar nugaros smegen\u0173 traumos gali \u012fvykti ne tik neriant \u012f vanden\u012f, bet ir kit\u0173 nelaiming\u0173 atsitikim\u0173 metu, pavyzd\u017eiui, automobilio ar motociklo avarijoje, paslydus ir nugriuvus vonioje, sportuojant, krentant i\u0161 auk\u0161\u010dio, statybose ir kt. Traumos sunkumas priklauso nuo kinetin\u0117s energijos, t. y. grei\u010dio ir krypties, kuriais galva susiduria su kli\u016btimi (galva atlo\u0161ta ar pritraukta prie kr\u016btin\u0117s). Taip pat priklauso ir nuo \u017emogaus am\u017eiaus, pavyzd\u017eiui, vyresni\u0173 \u017emoni\u0173 kaulai b\u016bna poroti\u0161ki, suma\u017e\u0117j\u0119s kaul\u0173 tankis, tod\u0117l jie grei\u010diau l\u016b\u017eta, o traumos pob\u016bdis b\u016bna kitoks. Taigi ir n\u0117rimo \u012f vanden\u012f pasekmes nema\u017ea dalimi nulemia min\u0117tos aplinkyb\u0117s.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Nes\u0117kmingai n\u0117r\u0119s \u017emogus gali patirti izoliuot\u0105 stuburo traum\u0105, kai su\u017ealojami rai\u0161\u010diai, raumenys ir kaulai, ta\u010diau nugaros smegenys ir nervai i\u0161lieka sveiki. Tokiu atveju \u017emog\u0173 vargina stipr\u016bs sprando skausmai, b\u016bna labai skausmingi ir riboti galvos-sprando judesiai, ta\u010diau ne\u012fgalumo galima i\u0161vengti. Visgi, jei traumos metu yra pa\u017eeid\u017eiamos nugaros smegenys arba nugarini\u0173 nerv\u0173 \u0161aknel\u0117s, \u017emogus gali tapti ne\u012fgalus. Tokio pob\u016bd\u017eio traumos vadinamos neurokomplikuotomis ir yra vienos sunkiausi\u0173 apskritai, nes nutraukiamas galvos smegen\u0173 ry\u0161ys su \u017eemiau pa\u017eeidimo esan\u010diomis organ\u0173 sistemomis. \u017demiau pa\u017eeidimo vietos visi\u0161kai i\u0161nyksta jutimai, judesiai, sutrinka dubens organ\u0173 funkcija, audini\u0173 trofika (audini\u0173 \u201efunkcionalumas\u201c ir mityba).<\/p>\n

\u017dmogaus b\u016bkl\u0119 apsunkina ir tai, kad \u012fvykus nugaros smegen\u0173 pa\u017eeidimui akimirksniu i\u0161sivysto paraly\u017eius ir jis ima sk\u0119sti. Jei nelaim\u0117s vietoje yra daugiau \u017emoni\u0173, jie sk\u0119stant\u012fj\u012f sp\u0117ja i\u0161gelb\u0117ti, jei ne \u2013 \u017emogus, deja, nusk\u0119sta. I\u0161gelb\u0117tas \u017emogus yra gabenamas \u012f ligonin\u0119, kur jis gydomas ne tik d\u0117l nugaros smegen\u0173 pa\u017eeidimo, bet ir d\u0117l plau\u010di\u0173 aspiracin\u0117s pneumonijos, kuri\u0105 sukelia \u012f plau\u010dius patek\u0119s ne\u0161varus telkinio vanduo.<\/p>\n

Kod\u0117l patyrus kaklo traum\u0105 pasekm\u0117s gali b\u016bti tokios rimtos?<\/h4>\n

Stuburo smegenys yra vos 10 mm skersmens, ta\u010diau j\u0173 funkcijos apima vis\u0105 m\u016bs\u0173 organizm\u0105. Paprastai kalbant, vis\u0173 organ\u0173 veikla i\u0161 dalies priklauso nuo nugaros smegen\u0173 b\u016bkl\u0117s \u2013 vidaus organai, kraujagysli\u0173 tonusas, rank\u0173 ir koj\u0173 judesiai, jutimai, audini\u0173 trofika. Nugaros smegenys yra tarsi labai tankus \u201elaid\u0173\u201c tinklas, kur\u012f pa\u017eeidus \u017emogus savaranki\u0161kai nebegali funkcionuoti.<\/p>\n

Kokius simptomus gali jausti stuburo traum\u0105 patyr\u0119s \u017emogus?<\/h4>\n

Simptom\u0173 gali b\u016bti labai \u012fvairi\u0173, jie priklauso nuo to, ar yra pakenktas anatominis slanksteli\u0173 ry\u0161ys, ar su\u017ealoti aplink stuburo slankstelius esantys audiniai, ar sutriko atramos ir jud\u0117jimo funkcija, ar trauma paveik\u0117 nugaros smegenis ar tik \u0161akneles.<\/p>\n

Traumos metu pacientas gali pajusti trak\u0161tel\u0117jim\u0105 sprando srityje, gali patams\u0117ti akyse ar matytis \u017eie\u017eirbos, svaigti galva. Simptomai trunka kelias sekundes ar minutes. Jei pa\u017eeid\u017eiamos nugaros smegenys, \u017emogus gali pajusti \u012f elektros sm\u016bg\u012f pana\u0161i\u0105 i\u0161krov\u0105 gal\u016bn\u0117se arba galvoje, viso k\u016bno nutirpim\u0105 arba visai nejau\u010dia k\u016bno, nebegali pajudinti rank\u0173 ir koj\u0173.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

L\u016b\u017eus kaklo 1-ajam ir 2-ajam slanksteliams bei nutr\u016bkus rai\u0161\u010diams gali deformuotis stuburas ir pasikeisti jo a\u0161is, galva gali tapti nestabili (pacientas prilaiko galv\u0105 rankomis), refleksi\u0161kai \u012fsitempti kaklo raumenys, vargina labai stipr\u016bs sprando skausmai. Ta\u010diau noriu pabr\u0117\u017eti, kad po traumos k\u016bne jau\u010diamas skausmas yra geras \u017eenklas \u2013 tai rei\u0161kia, kad nugaros smegenys n\u0117ra negr\u012f\u017etamai pa\u017eeistos.<\/p>\n

Pamin\u0117jote aplinkinius \u017emones ar draugus, kurie, atsitikus nelaimei, imasi gelb\u0117jimo veiksm\u0173. Kaip reik\u0117t\u0173 elgtis, kad j\u0173 pagalba netapt\u0173 \u201eme\u0161kos paslauga\u201c pacientui?<\/h4>\n

Traumos metu \u012fvyksta pirminis nugaros smegen\u0173 pa\u017eeidimas. Ta\u010diau egzistuoja ir antriniai stuburo bei nugaros smegen\u0173 pa\u017eeidimai, atsirandantys \u017emog\u0173 netinkamai transportuojant ar neatsargiai elgiantis iki atva\u017eiuoja GMP automobilis. Deja, antriniai pa\u017eeidimai gali b\u016bti skaudesni nei pirminiai. Ne kart\u0105 pasitaik\u0117 atvej\u0173, kai i\u0161 vandens i\u0161trauktas \u017emogus dar jaut\u0117 ir judino rankas bei kojas, bet transportuojant \u012f ligonin\u0119 specialiai nepritaikyta transporto priemone, jutimai ir judesiai i\u0161nyko. Tai rei\u0161kia, kad i\u0161 noro kuo skubiau nugabenti susi\u017ealojus\u012f \u017emog\u0173 \u012f ligonin\u0119 ir j\u012f netinkamai transportuojant, buvo sukeltas antrinis stuburo slanksteli\u0173 poslinkis ir \u012fvyko nugaros smegen\u0173 pa\u017eeidimas.<\/p>\n

Tod\u0117l jokiu b\u016bdu traum\u0105 patyrusio \u017emogaus nereikia savaranki\u0161kai ve\u017eti \u012f ligonin\u0119. Labai da\u017enai panikos i\u0161tikti aplinkiniai galvoja, kad nukent\u0117jus\u012f \u017emog\u0173 reikia \u201e\u012fsodinti\u201c \u012f automobil\u012f ir kuo skubiau gabenti \u012f gydymo \u012fstaig\u0105. I\u0161 ties\u0173, tokiam pacientui pirmiausia reikia u\u017etikrinti gyvybines funkcijas \u2013 kv\u0117pavim\u0105, \u0161irdies veikl\u0105, \u012fsitikinti ar kv\u0117pavimo takai yra laisvi, jei yra kraujuojanti \u017eaizda \u2013 sustabdyti kraujavim\u0105, imobilizuoti kakl\u0105, i\u0161kviesti GMP.<\/p>\n

\u017dmog\u0173 galima pabandyti paguldyti ant \u0161ono pusiau sulenkus vien\u0105 koj\u0105, kad b\u016bt\u0173 lengviau kv\u0117puoti. Da\u017enai traum\u0105 patyr\u0119 \u017emon\u0117s b\u016bna neblaiv\u016bs ir gali vemti, tod\u0117l paguld\u017eius ant \u0161ono galima i\u0161vengti u\u017espringimo. Po galva reik\u0117t\u0173 pad\u0117ti tvirt\u0105 pagrind\u0105 arba stabiliai laikyti sprando srit\u012f, kad ji kuo ma\u017eiau jud\u0117t\u0173. Jeigu pacientas nekv\u0117puoja, be abejo, reikia daryti i\u0161orin\u012f \u0161irdies masa\u017e\u0105 bei dirbtin\u012f kv\u0117pavim\u0105.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Jei visgi nutiko blogiausias scenarijus ir \u012f RVUL Neurochirurgijos skyri\u0173 atvyksta pacientas, po traumos nejau\u010diantis gal\u016bni\u0173, ar j\u0173 funkcijas dar \u012fmanoma bent i\u0161 dalies atstatyti?<\/h4>\n

Tai priklauso, ar nugaros smegen\u0173 pa\u017eeidimas yra visi\u0161kas, ar dalinis, ir nuo to, kaip skubiai suteikiama profesionali pagalba. Laiko veiksnys yra svarbus, tod\u0117l RVUL Neurochirurgijos skyriuje tokie pacientai operuojami bet kuriuo paros metu \u2013 mes visada esame pasiruo\u0161\u0119 suteikti auk\u0161\u010diausio lygio pagalb\u0105. Kai kuriems pacientams po operacijos dalis funkcij\u0173 atsistato, pavyzd\u017eiui, gr\u012f\u017eta jutimai, i\u0161 dalies pager\u0117ja rank\u0173, koj\u0173 judesiai.<\/p>\n

Bet kuriuo atveju, neurokomplikuotas stuburo traumas patyrusi\u0173 pacient\u0173 gydymas yra labai sud\u0117tingas, jiems reikalinga kuo ankstyvesn\u0117 reabilitacija. Be to, esant visi\u0161kam nugaros smegen\u0173 pa\u017eeidimui, nepaisant intensyvios prie\u017ei\u016bros, d\u0117l kraujotakos, inervacijos ir audini\u0173 trofikos sutrikimo formuojasi pragulos. Apskritai, \u017emogus negali toliau gyventi be nuolatin\u0117s prie\u017ei\u016bros. Tod\u0117l noriu paraginti \u017emones atsakingai rinktis vasaros pramogas ir saugoti savo sveikat\u0105 ir gyvyb\u0119.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Neurochirurgas V. Kieda sako, kad nugaros smegenys yra tarsi labai tankus \u201elaid\u0173\u201c tinklas, kur\u012f pa\u017eeidus \u017emogus savaranki\u0161kai nebegali funkcionuoti.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":11282,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[45],"tags":[],"class_list":["post-11280","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11280","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11280"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11280\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11587,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11280\/revisions\/11587"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/11282"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11280"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11280"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11280"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}