{"id":11954,"date":"2022-12-06T10:48:22","date_gmt":"2022-12-06T08:48:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rvul.lt\/?p=11954"},"modified":"2022-12-06T12:21:14","modified_gmt":"2022-12-06T10:21:14","slug":"pilvos-aortos-aneurizmai-gydyti-implantuotas-pirmasis-tokio-tipo-individualiai-sukurtas-stentas-baltijos-salyse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/2022\/12\/06\/pilvos-aortos-aneurizmai-gydyti-implantuotas-pirmasis-tokio-tipo-individualiai-sukurtas-stentas-baltijos-salyse\/","title":{"rendered":"Pilvo aortos aneurizmai gydyti implantuotas pirmasis tokio tipo individualiai sukurtas stentas Baltijos \u0161alyse"},"content":{"rendered":"

\u201ePirm\u0105 kart\u0105 Baltijos \u0161alyse, taikant b\u016btent \u0161ios ypatingos technologijos privalumus, pilvo aortos aneurizmos gydymui skirtas stentas buvo pagamintas pagal individualius paciento poreikius \u2013 i\u0161matavimus, su specialia i\u0161\u0117jimo anga inkstinei arterijai. B\u016btent d\u0117l ypatingos aneurizmos kaklo pad\u0117ties \u2013 jis ap\u0117m\u0117 de\u0161inio inksto arterij\u0105, \u2013 negal\u0117jome naudoti \u012fprast\u0173 priemoni\u0173, o atvira chirurgin\u0117 operacija buvo ne\u012fmanoma\u201c, \u2013 pasakoja Respublikin\u0117s Vilniaus universitetin\u0117s ligonin\u0117s (RVUL) intervencin\u0117s radiologijos gydytojas Andrej Afanasjev ir d\u017eiaugiasi atsiv\u0117rusiomis naujomis galimyb\u0117mis pacientams.<\/p><\/blockquote>\n

Apie aneurizm\u0105 su\u017einojo atsitiktinai<\/h4>\n

Pacientas Antanas (vardas pakeistas) apie pilvo aortos aneurizm\u0105 su\u017einojo atsitiktinai, kai d\u0117l kit\u0173 sveikatos nusiskundim\u0173 jam buvo paskirtas echoskopinis tyrimas. V\u0117liau atlikus reikalingus diagnostinius tyrimus buvo nustatyta, kad pilvo aortos aneurizma didel\u0117 \u2013 63 mm skersmens, be to,\u00a0 atvejis sud\u0117tingas nes aneurizmos kaklas ap\u0117m\u0117 ir inkstin\u0119 arterij\u0105. Gydyti toki\u0105 aneurizm\u0105 atviros chirurgijos b\u016bt\u0173 labai sud\u0117tinga, tod\u0117l buvo pasirinkta minimaliai invazin\u0117 pilvo aortos aneurizmos stentavimo operacija, kuri\u0105 atliko RVUL intervencin\u0117s radiologijos gydytojas A. Afanasjev su komanda.<\/p>\n

\u201eNors \u012fvairias aneurizmas stentuojame da\u017enai, \u0161is atvejis buvo i\u0161skirtinis \u2013 reik\u0117jo pagaminti specialiai pacientui pritaikyt\u0105 stent\u0105, kuris ne tik \u201eu\u017edaryt\u0173\u201c pilvo aortos aneurizm\u0105 bei apsaugot\u0173 nuo ply\u0161imo ir nukraujavimo, bet ir i\u0161saugot\u0173 inkstin\u0119 arterij\u0105. Stent\u0105 u\u017esak\u0117me pagal individualius paciento poreikius \u2013 i\u0161matavimus, su specialia i\u0161\u0117jimo anga inkstinei arterijai.\u00a0 Jo gamyba ir pristatymas u\u017etruko apie 1,5 m\u0117n. D\u017eiugu, kad tur\u0117jome galimyb\u0119 tok\u012f individualizuot\u0105, ypa\u010d auk\u0161tos kokyb\u0117s stent\u0105 panaudoti pirmieji Baltijos \u0161alyse\u201c, \u2013 pasakoja operacij\u0105 atlik\u0119s A. Afanasjev.<\/p>\n

Intervencin\u0117s radiologijos gydytojas pabr\u0117\u017eia, kad stentas buvo pagamintas ypa\u010d tiksliai, tod\u0117l operacija pra\u0117jo skland\u017eiai, o pacientas jau\u010diasi gerai \u2013 nesant kontraindikacij\u0173, po 2\u20134 dien\u0173 jis jau gal\u0117s gr\u012f\u017eti namo. Operacijoje dalyvavusi komanda \u2013 gydytojas kraujagysli\u0173 chirurgas Art\u016bras Mackevi\u010dius ir instrumentator\u0117 Edita Visockait\u0117 \u2013 d\u017eiaug\u0117si, kad individualus stentas buvo implantuotas greitai ir lengvai, nes tai \u2013 didelis privalumas tiek pacientui, tiek operuojan\u010diam gydytojui, tiek visai operacin\u0117s komandai. Be to, \u0161i\u0105 operacij\u0105 per specialiai operacin\u0117je \u012frengt\u0105 moderni\u0105 vaizdo ir garso sistem\u0105 steb\u0117jo kolegos Lenkijoje.<\/p>\n

\"operacin\u0117s<\/p>\n

Stentuoja net ply\u0161usias aneurizmas<\/h4>\n

Intervencin\u0117s radiologijos gydytojas A. Afanasjev sako, kad paprastai, priklausomai nuo pilvo aortos aneurizmos dyd\u017eio, formos, vietos ir kit\u0173 savybi\u0173, sprend\u017eiama, ar bus atliekama atvira chirurgin\u0117 operacija, ar pasirenkama minimaliai invazin\u0117 endovaskulin\u0117 proced\u016bra: \u201eEndovaskulin\u0119 proced\u016br\u0105 atlieka intervencin\u0117s radiologijos gydytojas per du nedidelius pj\u016bvius abiej\u0173 kirk\u0161ni\u0173 srityje ir naudodamas stentgraf\u0105 \u2013 dengt\u0105 implant\u0105, kur\u012f \u012fveda \u012f pilvo aort\u0105, perdengdamas aneurizmos viet\u0105. \u017dinoma, toks paai\u0161kinimas labai supaprastintas, ta\u010diau nesumenkina proced\u016bros privalum\u0173 \u2013 ji gan greita, nedaromas atviras pj\u016bvis, pacientas sveiksta \u017eymiai grei\u010diau.<\/p>\n

Tiesa, pilvo artos aneurizmos stentavimas, lyginant su, pavyzd\u017eiui, smegen\u0173 aneurizmos stentavimu, yra didesn\u0117s apimties, naudojami stambesni prietaisai ir priemon\u0117s, pj\u016bviai kirk\u0161nyse kiek didesni. Taip pat implantuojamas didesnis stentas ar j\u0173 sistema, tod\u0117l prie\u0161 proced\u016br\u0105 pacientui reikalinga antibiotik\u0173 terapija, skiriamas aspirinas, kad suma\u017e\u0117t\u0173 toki\u0173 rizikos veiksni\u0173, kaip infekcija, tromboz\u0117 ir kt., tikimyb\u0117. Jei n\u0117ra komplikacij\u0173, pacientas ligonin\u0117je praleid\u017eia 3\u20135 dienas, o \u012f \u012fprast\u0105 gyvenimo ritm\u0105 gr\u012f\u017eta po ma\u017edaug 10 dien\u0173.\u201c<\/p>\n

Anot intervencin\u0117s radiologijos gydytojo, stentuoti \u012fmanoma ir jau ply\u0161usi\u0105 pilvo aortos aneurizm\u0105.\u00a0 \u201ePly\u0161usios pilvo artos aneurizmos stentavim\u0105 RVUL pirm\u0105 kart\u0105 atlikome dar 2014 m. \u2013 tai buvo pirmoji tokia proced\u016bra Baltijos \u0161alyse. Nuo tada tur\u0117jome ne vien\u0105 sud\u0117ting\u0105 atvej\u012f, kai reik\u0117jo galvoti, kaip efektyviausiai gelb\u0117ti paciento gyvyb\u0119, \u012f vien\u0105 sistem\u0105 jungti daugiau stent\u0173, kartais \u012f operacin\u0119 skub\u0117ti ir 4 val. ryto, nes laikas labai svarbus, delsti negalima\u201c, \u2013 prisimena gydytojas.<\/p>\n

\"gydytojai<\/p>\n

Tikrintis profilakti\u0161kai \u2013 b\u016btina<\/h4>\n

Intervencin\u0117s radiologijos gydytojas A. Afanasjev primena, kad aorta yra pagrindin\u0117 \u017emogaus kraujagysl\u0117, kuria kraujas i\u0161 \u0161irdies keliauja \u012f vis\u0105 k\u016bn\u0105, tod\u0117l ply\u0161usi pilvo aortos aneurizma sukelia gyvybei pavojing\u0105 kraujavim\u0105. Deja, pacientai vis dar vengia reguliari\u0173 profilaktini\u0173 tyrim\u0173, tod\u0117l apie pilvo aortos aneurizm\u0105 su\u017eino atsitiktinai, pavyzd\u017eiui, atlikdami su kitais negalavimais susijusius tyrimus, taip pat prad\u0117j\u0119 jausti simptomus arba aneurizmai jau ply\u0161us. Da\u017eniausiai \u0161ia liga serga vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117s, vyrai \u2013 da\u017eniau nei moterys.<\/p>\n

Pagrindiniai pilno aortos aneurizm\u0105 i\u0161duodantys simptomai: ilgai besit\u0119siantis nugaros, pilvo arba kirk\u0161nies skausmas, kurio nenumal\u0161ina \u012fprasti vaistai, gali kamuoti dusulys, prikimti balsas. Visgi dauguma pilvo aortos aneurizm\u0105 turin\u010di\u0173 \u017emoni\u0173 apie j\u0105 ne\u012ftaria, nes da\u017eniausiai nejau\u010dia joki\u0173 simptom\u0173 iki kol aneurizma ply\u0161ta, tod\u0117l ypatingai svarbi profilaktin\u0117 patikra.<\/p>\n

Vieni pagrindini\u0173 pilvo aortos aneurizmos rizikos faktori\u0173 \u2013 auk\u0161tas kraujosp\u016bdis ir r\u016bkymas. Taip pat \u012ftakos aneurizmos atsiradimui turi tokios ligos kaip diabetas, auk\u0161tas cholesterolio lygis, traumos, infekcijos, \u012fgimti aortos defektai, paveldimumas. \u201eSuma\u017einti pilvo aortos aneurizmos rizik\u0105 galima metus r\u016bkyti, vartojant gydytojo paskirtus vaistus nuo auk\u0161to arterinio kraujosp\u016bd\u017eio, puosel\u0117jant sveik\u0105 gyvenimo b\u016bd\u0105 ir reguliariai tikrinantis. Jei visgi buvo diagnozuota pilvo aortos aneurizma, kvie\u010diame nedelsti ir atvykti konsultacijos pas intervencin\u0117s radiologijos gydytoj\u0105, su kuriuo aptarsite tinkamiausi\u0105 individual\u0173 gydymo b\u016bd\u0105\u201c, \u2013 ragina A. Afanasjev.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Gydyti toki\u0105 aneurizm\u0105 atviros chirurgijos b\u016bt\u0173 labai sud\u0117tinga, tod\u0117l buvo pasirinkta minimaliai invazin\u0117 pilvo aortos aneurizmos stentavimo operacija.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":11956,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[45],"tags":[],"class_list":["post-11954","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11954","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11954"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11954\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11963,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11954\/revisions\/11963"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/11956"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11954"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11954"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11954"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}