{"id":12687,"date":"2023-04-20T08:39:09","date_gmt":"2023-04-20T06:39:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rvul.lt\/?p=12687"},"modified":"2023-04-20T08:40:22","modified_gmt":"2023-04-20T06:40:22","slug":"laiku-negydomas-negimdinis-nestumas-gali-baigtis-komplikacijomis-ar-net-moters-mirtimi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/2023\/04\/20\/laiku-negydomas-negimdinis-nestumas-gali-baigtis-komplikacijomis-ar-net-moters-mirtimi\/","title":{"rendered":"Laiku negydomas negimdinis n\u0117\u0161tumas gali baigtis komplikacijomis ar net moters mirtimi"},"content":{"rendered":"

\u201eB\u016bdingiausi negimdinio n\u0117\u0161tumo simptomai \u2013 pilvo skausmas, nenormalus kraujavimas i\u0161 mak\u0161ties, kraujingos ar rusvos i\u0161skyros i\u0161 mak\u0161ties, m\u0117nesini\u0173 ciklo nebuvimas ar v\u0117lavimas esant teigiamam n\u0117\u0161tumo testui\u201c, \u2013 sako Respublikin\u0117s Vilniaus universitetin\u0117s ligonin\u0117s (RVUL) gydytoja aku\u0161er\u0117-ginekolog\u0117 Sabina \u0160piliauskait\u0117. Ji pabr\u0117\u017eia, kad pasteb\u0117jus simptomus b\u016btina tuoj pat kreiptis \u012f gydytoj\u0105, nes jo \u012fsiki\u0161imas reikalingas visais negimdinio n\u0117\u0161tumo atvejais \u2013 laiku nesuteikus profesionalios pagalbos gali gr\u0117sti rimtos pasekm\u0117s sveikatai.<\/p><\/blockquote>\n

N\u0117\u0161tumas moters gyvenime atne\u0161a ne tik laukimo d\u017eiaugsmo, bet ir nerimo d\u0117l galim\u0173 komplikacij\u0173. Viena i\u0161 j\u0173 \u2013 negimdinis n\u0117\u0161tumas. Papasakokite, kas tai ir kaip da\u017enai pasitaiko?<\/h4>\n

Negimdinis n\u0117\u0161tumas \u2013 tai toks n\u0117\u0161tumas, kai apvaisinta kiau\u0161ial\u0105st\u0117 implantuojasi ir vystosi ne gimdos ertm\u0117je, kaip normalaus n\u0117\u0161tumo metu, ta\u010diau u\u017e jos rib\u0173. \u0160i patologija pasitaiko 2\u20133 proc. pastojusi\u0173 moter\u0173.<\/p>\n

96\u201397 proc. atvej\u0173 negimdinis n\u0117\u0161tumas lokalizuojasi kiau\u0161intakyje, ta\u010diau galimos ir dar ne\u012fprastesn\u0117s vietos, pavyzd\u017eiui, kiau\u0161id\u0117, gimdos kaklelis, cezario pj\u016bvio randas, gimdos kampas ar pilvo ertm\u0117. Ypatingai retais atvejais negimdinis n\u0117\u0161tumas gali vystytis kartu su n\u0117\u0161tumu gimdoje, \u0161ios b\u016bkl\u0117s diagnostika gali tapti rimtu i\u0161\u0161\u016bkiu gydytojui ginekologui.<\/p>\n

Negimdinis n\u0117\u0161tumas ir n\u0117\u0161tumo testas \u2013 ko koks b\u016bna jo rezultatas?<\/h4>\n

Esant negimdiniam n\u0117\u0161tumui, i\u0161 kraujo m\u0117ginio atliktas n\u0117\u0161tumo testas visada b\u016bna teigiamas, ta\u010diau \u0161lapimo testas gali b\u016bti ir neigiamas, jei atliktas per anksti, arba rodyti nery\u0161ki\u0105 antr\u0105 juostel\u0119, nes negimdinio n\u0117\u0161tumo metu gaminam\u0173 n\u0117\u0161tumo hormon\u0173 kiekis yra ma\u017eesnis, nei normalaus n\u0117\u0161tumo metu.<\/p>\n

Ar egzistuoja simptomai, galintys pasufleruoti, kad n\u0117\u0161tumas \u2013 negimdinis?<\/h4>\n

Simptomai tikrai egzistuoja, ir, noriu pabr\u0117\u017eti, kad juos pasteb\u0117jus b\u016btina tuoj pat kreiptis \u012f gydytoj\u0105 ginekolog\u0105. B\u016bdingiausi negimdinio n\u0117\u0161tumo simptomai\u2013 pilvo skausmas, nenormalus kraujavimas i\u0161 mak\u0161ties, kraujingos ar rusvos i\u0161skyros i\u0161 mak\u0161ties, m\u0117nesini\u0173 ciklo nebuvimas ar v\u0117lavimas esant teigiamam n\u0117\u0161tumo testui.<\/p>\n

Pilvo skausmas gali b\u016bti \u012fvairaus intensyvumo. Da\u017eniausiai jis b\u016bna toje pilvo pus\u0117je, kuriame kiau\u0161intakyje yra negimdinis n\u0117\u0161tumas, ta\u010diau gali pasireik\u0161ti ir visame pilvo plote. Ply\u0161us kiau\u0161intakiui, skausmas b\u016bna ypa\u010d stiprus, taip pat prasideda gausus kraujavimas \u012f pilvo ertm\u0119, atsiranda hemoraginiam \u0161okui b\u016bdingi simptomai, tokie kaip bly\u0161ki oda, moter\u012f i\u0161pila \u0161altas prakaitas, atsiranda da\u017enas \u0161irdies plakimas ir kv\u0117pavimas, krenta arterinis kraujosp\u016bdis. Pacient\u0117 gali jausti dusul\u012f, netekti s\u0105mon\u0117s.<\/p>\n

Da\u017enai moteris jau\u010dia ir kitus n\u0117\u0161tumui b\u016bdingus simptomus, tokius kaip pykinimas, v\u0117mimas, kr\u016bt\u0173 pabrinkimas, galvos svaigimas, da\u017enas \u0161lapinimasis. Ta\u010diau jie b\u016bna silpnesni, nes kaip min\u0117jau, negimdinio n\u0117\u0161tumo metu i\u0161siskirian\u010di\u0173 hormon\u0173 kiekis organizme yra ma\u017eesnis.<\/p>\n

\"Gydytoja<\/p>\n

Kokios prie\u017eastys lemia negimdin\u012f n\u0117\u0161tum\u0105?<\/h4>\n

Da\u017eniausiai j\u012f lemia kiau\u0161intakio strukt\u016bros ar funkcijos pa\u017eeidimas, atsirandantis d\u0117l \u012fvair\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173, pavyzd\u017eiui, sergant endometrioze, dubens organ\u0173 u\u017edegimu, po chirurgini\u0173 intervencij\u0173 susidarius s\u0105augoms dubens ir pilvo ertm\u0117je ar atsiradus kiau\u0161intakio fibrozei po kiau\u0161intakio operacij\u0173. Taip pat galimi ir \u012fgimti kiau\u0161intakio defektai.<\/p>\n

Ar yra rizikos veiksni\u0173, d\u0117l kuri\u0173 kai kurioms moterims negimdinis n\u0117\u0161tumas gresia da\u017eniau (am\u017eius, gretutin\u0117s ligos ir kt.)?<\/h4>\n

Yra \u012fvairi\u0173 rizikos veiksni\u0173, kurie didina negimdinio n\u0117\u0161tumo tikimyb\u0119. Tai gali b\u016bti persirgtos ligos, da\u017eniausiai plintan\u010dios lytiniu keliu, pavyzd\u017eiui, chlamidioz\u0117. Taip pat dubens u\u017edegimin\u0117 liga, s\u0105augos ma\u017eajame dubenyje, \u012fgimta kiau\u0161intaki\u0173 patologija, anks\u010diau buv\u0119s negimdinis n\u0117\u0161tumas, dirbtinis apvaisinimas, r\u016bkymas, ankstyvi lytiniai santykiai ir didel\u0117 partneri\u0173 kaita, vyresnis nei 35 metai moters am\u017eius, gimdos spiral\u0117 ir kt. Visgi svarbu pabr\u0117\u017eti, kad 30\u201350 proc. moter\u0173, kurioms diagnozuojamas negimdinis n\u0117\u0161tumas, joki\u0173 rizikos veiksni\u0173 netur\u0117jo.<\/p>\n

Kaip diagnozuojamas negimdinis n\u0117\u0161tumas?<\/h4>\n

Negimdinis n\u0117\u0161tumas \u012ftariamas tada, kai esant teigiamam n\u0117\u0161tumo testui ir b\u016bdingiems simptomams ultragarso tyrimo metu n\u0117\u0161tumas n\u0117ra matomas gimdoje arba matomas u\u017e gimdos rib\u0173, pavyzd\u017eiui gimdos pried\u0173 srityje. Tokiu atveju atliekami papildomi kraujo tyrimai.<\/p>\n

Reikia prisiminti, kad n\u0117\u0161tumas gimdoje anks\u010diausiai gali b\u016bti matomas nuo 5\u20136 n\u0117\u0161tumo savait\u0117s, tod\u0117l ypa\u010d svarbu, kad moteris \u017einot\u0173 savo paskutini\u0173 normali\u0173 menstruacij\u0173 dat\u0105, kad gal\u0117tume preliminariai nustatyti n\u0117\u0161tumo laik\u0105.<\/p>\n

Ar tiesa, kad negimdinis n\u0117\u0161tumas moters sveikatai ir net gyvybei yra labai pavojinga b\u016bkl\u0117? Kokie pavojai sveikatai gali kilti?<\/h4>\n

Tai tikrai labai gr\u0117sminga ir \u016bmi b\u016bkl\u0117, nes laiku nediagnozuota ir negydoma gali baigtis moters mirtimi. Taip yra tod\u0117l, kad ne gimdoje, o pavyzd\u017eiui, kiau\u0161intakyje besivystantis n\u0117\u0161tumas neturi pakankamai vietos augti. Paprastai tariant, jis tiesiog netelpa kiau\u0161intakyje, gali \u012faugti \u012f kiau\u0161intak\u012f, jo sienel\u0117 i\u0161sitempia ir kiau\u0161intakis gali ply\u0161ti, tuomet prasideda kraujavimas \u012f pilvo ertm\u0119.<\/p>\n

\u0160is kraujavimas yra pavojingas, nes nesustabdytas gali lemti hemoragin\u012f \u0161ok\u0105 ir mirtin\u0105 nukraujavim\u0105. Neretai esant masyviam kraujavimui \u012f pilvo ertm\u0119, vos atvykusi \u012f Skubios pagalbos skyri\u0173 pacient\u0117 gali b\u016bti skubiai operuojama. Kartais pacient\u0117 netenka net keli\u0173 litr\u0173 kraujo, jai pasirei\u0161kia ry\u0161ki anemija, tuomet reikalingas ir kraujo perpylimas. Ta\u010diau laiku \u012ftarus \u0161i\u0105 b\u016bkl\u0119, gr\u0117sming\u0173 komplikacij\u0173 galima i\u0161vengti.<\/p>\n

Apkritai, negimdinis n\u0117\u0161tumas yra viena da\u017eniausi\u0173 vaisingo am\u017eiaus moter\u0173 kraujavimo \u012f pilvo ertm\u0119 prie\u017eas\u010di\u0173. Tod\u0117l, jei \u012f Skubios pagalbos skyri\u0173 atvyksta vaisingo am\u017eiaus moteris, besiskund\u017eianti pilvo skausmais, nenormaliu kraujavim\u0173 i\u0161 lytini\u0173 tak\u0173, m\u0117nesiniu v\u0117lavimu, gydytojas aku\u0161eris-ginekologas visada turi atmesti negimdinio n\u0117\u0161tumo tikimyb\u0119.<\/p>\n

\"Gydytoja<\/p>\n

Kaip gydomas negimdinis n\u0117\u0161tumas? Ar visada reikalingas gydytoj\u0173 \u012fsiki\u0161imas?<\/h4>\n

Gydymo metodas pasirenkamas individualiai kiekvienoje situacijoje: gali b\u016bti taikomas konservatyvus b\u016bkl\u0117s steb\u0117jimas, chirurginis gydymas ir gydymas medikamentais. Gydytoj\u0173 \u012fsiki\u0161imas reikalingas visada, nes net jeigu neatliekama chirurgin\u0117 intervencija, reikalingas nuoseklus pacient\u0117s b\u016bkl\u0117s steb\u0117jimas.<\/p>\n

Jeigu pasirenkamas konservatyvus gydymo metodas, laukiame, kol n\u0117\u0161tumas rezorbuosis savaime. Jeigu pacientei reikalingas chirurginis gydymas, atliekama minimaliai invazyvi laparoskopin\u0117 operacija, kurios metu pa\u0161alinamas arba visas kiau\u0161intakis su n\u0117\u0161tuminiais audiniais, arba kiau\u0161intakis \u012fpjaunamas ir i\u0161 jo pa\u0161alinami n\u0117\u0161tuminiai audiniai.<\/p>\n

Jeigu prasid\u0117jo vidinis kraujavimas, operacija atliekama skubos tvarka, o jos apimtis da\u017eniausiai priklauso nuo to, kaip stipriai pa\u017eeistas kiau\u0161intakis. Taip pat galimas ir medikamentinis gydymas, ta\u010diau \u0161is b\u016bdas naudojamas re\u010diau.<\/p>\n

Ar kart\u0105 tur\u0117jusi negimdin\u012f n\u0117\u0161tum\u0105 moteris gali pastoti ir s\u0117kmingai susilaukti vaikelio? Ar negimdinis n\u0117\u0161tumas gali pasikartoti?<\/h4>\n

Moteris gali v\u0117l pastoti, tikimyb\u0117 svyruoja nuo 60 iki 89 procent\u0173. Ta\u010diau i\u0161lieka didesn\u0117 pakartotino negimdinio n\u0117\u0161tumo rizika, nepriklausomai nuo to, koks gydymo metodas buvo taikytas anks\u010diau. Negimdinio n\u0117\u0161tumo pasikartojimo rizika yra 8\u201314 proc., kai negimdinis n\u0117\u0161tumas praeityje buvo vien\u0105 kart\u0105, bei 25\u201330 procent\u0173, kai buvo du kartus.<\/p>\n

Ar yra b\u016bd\u0173, kurie pad\u0117t\u0173 i\u0161vengti negimdinio n\u0117\u0161tumo?<\/h4>\n

Konkre\u010di\u0173 priemoni\u0173 negimdiniam n\u0117\u0161tumui i\u0161vengti n\u0117ra, ta\u010diau reik\u0117t\u0173 vengti rizikos veiksni\u0173, laiku gydyti lyti\u0161kai plintan\u010dias ligas, dubens organ\u0173 u\u017edegim\u0105, endometrioz\u0119, bent kart\u0105 per metus lankytis pas ginekolog\u0105, kad laiku b\u016bt\u0173 diagnozuotos kitos ginekologin\u0117s ligos, jos gydomos ir taikoma prevencija. Visada su RVUL Ginekologijos skyriaus koleg\u0117mis pabr\u0117\u017eiame, kad\u00a0 reguliar\u016bs vizitai pas gydytoj\u0105 ginekolog\u0105 tur\u0117t\u0173 b\u016bti kiekvienos moters \u012fprotis.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Pokalbis su Respublikin\u0117s Vilniaus universitetin\u0117s ligonin\u0117s gydytoja aku\u0161ere-ginekologe Sabina \u0160piliauskaite apie negimdin\u012f n\u0117\u0161tum\u0105, jo prie\u017eastis, pavojus ir gydym\u0105.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":12688,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[45],"tags":[],"class_list":["post-12687","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12687","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12687"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12687\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12692,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12687\/revisions\/12692"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12688"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12687"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12687"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12687"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}