{"id":16481,"date":"2024-04-03T07:53:19","date_gmt":"2024-04-03T05:53:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rvul.lt\/?p=16481"},"modified":"2024-04-30T08:26:12","modified_gmt":"2024-04-30T06:26:12","slug":"pilvo-sienos-isvarza-gydytojas-chirurgas-pataria-nelaukti-ir-rinktis-planine-operacija","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/2024\/04\/03\/pilvo-sienos-isvarza-gydytojas-chirurgas-pataria-nelaukti-ir-rinktis-planine-operacija\/","title":{"rendered":"Pilvo sienos i\u0161var\u017ea: gydytojas chirurgas pataria nelaukti ir rinktis planin\u0119 operacij\u0105"},"content":{"rendered":"

\u201e\u0160i liga savaime nei\u0161nyksta, tod\u0117l \u201egyventi su i\u0161var\u017ea\u201c ir laukti likimo malon\u0117s ar bausm\u0117s nematau prasm\u0117s\u201c, \u2013 sako Respublikin\u0117s Vilniaus universitetin\u0117s ligonin\u0117s (RVUL) I chirurgijos skyriaus ved\u0117jas, abdominalin\u0117s chirurgijos gydytojas Gintaras Varanauskas. Jis persp\u0117ja, kad u\u017edelsus gali \u012fvykti rimt\u0173 komplikacij\u0173, o prireikus skubios operacijos net ir kelios valandos gali b\u016bti lemiamos. Gydytojas ragina rinktis planin\u0119 pilvo sienos i\u0161var\u017eos operacij\u0105, kuri lemia geresnius operacijos rezultatus bei greitesn\u012f atsistatym\u0105 po jos.<\/p><\/blockquote>\n

Papasakokite, kas yra pilvo sienos i\u0161var\u017ea? Ar tai da\u017ena liga?<\/h4>\n

Pilvo sienos i\u0161var\u017ea \u2013 tai pilvo ertm\u0119 i\u0161 vidaus dengian\u010dios pl\u0117v\u0117s ir pilvo ertm\u0117je esan\u010di\u0173 organ\u0173 i\u0161siver\u017eimas pro pilvo sienoje esan\u010dius ar susidariusius raumen\u0173 ir aponeuroz\u0117s tarpus. I\u0161var\u017eos gali b\u016bti \u012fvairi\u0173 lokalizacij\u0173 \u2013 kirk\u0161nies, \u0161launies, bambos, vidurin\u0117s pilvo linijos.<\/p>\n

Pilvo sienos i\u0161var\u017eos yra gan da\u017ena liga, \u012fvairi\u0173 literat\u016bros \u0161altini\u0173 duomenimis, da\u017enis gali svyruoti iki 25 proc. Klinikin\u0117je praktikoje su jomis susiduriame da\u017enai, per metus atliekame vir\u0161 350 pilvo sienos i\u0161var\u017eos operacij\u0173. I\u0161var\u017eos gali pasireik\u0161ti \u012fvairaus am\u017eiaus \u017emon\u0117ms, o ypa\u010d asmenims, turintiems rizikos veiksni\u0173, toki\u0173 kaip nutukimas, l\u0117tinis kosulys, kit\u0173 \u0161eimos nari\u0173 tur\u0117tos i\u0161var\u017eos (paveldimumas).<\/p>\n

Kod\u0117l atsiranda pilvo sienos i\u0161var\u017ea, kokie yra \u0161i\u0105 lig\u0105 i\u0161provokuojantys veiksniai?<\/h4>\n

Pirmin\u0117 i\u0161var\u017eos prie\u017eastis \u2013 plonas raumeninis sluoksnis pilvo sienoje, tose vietose, per kurias eina kraujagysl\u0117s, nervai. Esant vidiniam spaudimui pilvo ertm\u0117s organai per silpniausi\u0105 pilvo sienos viet\u0105 i\u0161siver\u017eia \u012f pood\u012f. Tai gali s\u0105lygoti \u012fvair\u016bs veiksniai: buvusios pilvo operacijos, sunki\u0173 neproporcing\u0173 svori\u0173 kilnojimas, staig\u016bs judesiai, kosulys, apsunkintas \u0161lapinimasis ar tu\u0161tinimasis ir kt. Vienos i\u0161var\u017eos atsiranda staiga, kitos formuojasi ilgesn\u012f laik\u0105.<\/p>\n

Esant nekomplikuotai i\u0161var\u017eos formai, ji da\u017eniausiai matoma tik kos\u0117jant ar \u012ftempiant pilvo pres\u0105.\u00a0 Paspaudus pir\u0161tais ji gr\u012f\u017eta \u012f vid\u0173. Taip t\u0119siantis ilg\u0105 laik\u0105 pilvapl\u0117v\u0117 yra traumuojama, atsiradus u\u017edegimui, i\u0161var\u017ea priauga prie pilvo sienos ir gali nebegr\u012f\u017eti \u012f pilvo ertm\u0119.<\/p>\n

\"pilvo<\/p>\n

Kokie simptomai b\u016bdingi pilvo sienos i\u0161var\u017eai?<\/h4>\n

Atsiradus pilvo sienos i\u0161var\u017eai \u017emogus gali ap\u010diuopti guz\u0105, jausti skausm\u0105, spaudimo poj\u016bt\u012f, diskomfort\u0105 vaik\u0161\u010diojant, matyti neesteti\u0161k\u0105 vaizd\u0105 ir kt.<\/p>\n

Ar visais atvejais i\u0161var\u017e\u0105 reikia operuoti \u2013 galb\u016bt nesant ry\u0161ki\u0173 simptom\u0173 galima gyventi su i\u0161var\u017ea?<\/h4>\n

Nekomplikuota pilvo sienos i\u0161var\u017ea da\u017eniausiai nesukelia dideli\u0173 problem\u0173, neskaitant \u201enegra\u017eaus\u201c pilvo ar maudimo, tod\u0117l pacientas turi pasirinkim\u0105 \u2013 atlikti operacij\u0105 ar toliau gyventi su i\u0161var\u017ea. Visgi pasirinkimas dingsta, kai i\u0161var\u017ea komplikuojasi \u2013 tokiu atveju jos ertm\u0117je u\u017estringa \u017earnos ar kiti pilvo ertm\u0117s organai, prasideda u\u017edegimas, gali i\u0161sivystyti \u017earn\u0173 nepraeinamumas, gangrena. Tokia situacija tampa pavojinga, \u017emogui reikalinga skubi pagalba \u2013 operacija, kurios neatlikus laiku liga gali baigtis paciento mirtimi. Komplikacijos atveju kelios valandos yra lemiamos s\u0117kmingai operacijos baig\u010diai ir pasveikimui.<\/p>\n

Kalb\u0117damas su pacientais visada pabr\u0117\u017eiu, kad \u017emogus pats gali pasirinkti, kada atlikti operacij\u0105, bet labai svarbu \u017einoti, kad planin\u0117 pilvo sienos i\u0161var\u017eos operacija yra paprastesn\u0117, nekalbant apie patog\u0173 operacijos laiko planavim\u0105, geresn\u012f fizin\u012f ir emocin\u012f pasiruo\u0161im\u0105 bei nusiteikim\u0105. Tai lemia ir geresnius operacijos rezultatus ir atsistatym\u0105 po jos.<\/p>\n

Taigi, \u012f klausim\u0105, ar reikia ir kada reikia operuoti pilvo sienos i\u0161var\u017e\u0105, mano atsakymas b\u016bna paprastas \u2013 \u0161i liga savaime nei\u0161nyksta, tod\u0117l gyventi su ja ir laukti likimo malon\u0117s ar bausm\u0117s nematau prasm\u0117s.<\/p>\n

Kaip atliekama pilvo sienos i\u0161var\u017eos operacija, ar tai \u2013 sud\u0117tinga proced\u016bra?<\/h4>\n

RVUL Chirurgijos skyriuose atliekamos tiek planin\u0117s operacijos, kai pacientai pirmiausiai konsultuojami Konsultacij\u0173 skyriuje ir suderinamas operacijos laikas, tiek ir skubios operacijos, kai pacientai atvyksta per Skubios pagalbos skyri\u0173 ir reikia gydyti komplikuotas ligos formas.<\/p>\n

Pilvo sienos i\u0161var\u017ea gydoma chirurginiu atviru arba laparoskopiniu b\u016bdu. Planin\u0117s i\u0161var\u017eos operacijos m\u016bs\u0173 ligonin\u0117je da\u017eniausiai atliekamos laparoskopi\u0161kai, t. y. minimaliai invaziniu b\u016bdu, naudojant specialias priemones per keli\u0173 mm dyd\u017eio pj\u016bvelius. Operacijos metu pilvo siena sutvirtinama specialiu tinkleliu.<\/p>\n

\"Gydytojas<\/p>\n

Po tokios operacijos pacientai atsigauna \u017eymiai grei\u010diau \u2013 i\u0161 ligonin\u0117s juos i\u0161ra\u0161ome t\u0105 pa\u010di\u0105 ar kit\u0105 dien\u0105, \u012f \u012fprast\u0105 gyvenimo ritm\u0105 \u017emogus gali gr\u012f\u017eti po 3\u20134 savai\u010di\u0173. Speciali\u0173 diet\u0173 po operacijos laikytis nereikia, pakanka tik vengti fizinio kr\u016bvio pilvo sienai.<\/p>\n

Esant tam tikroms situacijoms atliekamos ir atviros pilvo sienos i\u0161var\u017e\u0173 operacijos, kuri\u0173 metu pilvo siena taip pat sutvirtinama specialiu tinkleliu.<\/p>\n

Kai i\u0161var\u017ea yra komplikuota ir operuojama skubos tvarka, neretai tenka kartu \u0161alinti ir dal\u012f \u017earn\u0173, d\u0117l esan\u010dio u\u017edegimo sienos sutvirtinimui ne visada galima naudoti tinklel\u012f, d\u0117l ko padid\u0117ja rizika pakartotinei operacijai ateityje.<\/p>\n

Ar egzistuoja pilvo sienos i\u0161var\u017eos profilaktika \u2013 k\u0105 reik\u0117t\u0173 daryti norint suma\u017einti i\u0161var\u017eos rizik\u0105 ar jos visi\u0161kai i\u0161vengti?<\/h4>\n

Galima stiprinti pilvo preso raumenis, vengti sunki\u0173 daikt\u0173 kilnojimo arba tai daryti saugiai, pasitelkiant pagalbines priemones. Taip pat svarbu vengti vir\u0161svorio ir gydyti l\u0117tin\u012f kosul\u012f. Po dideli\u0173 pilvo sienos operacij\u0173 rekomenduojama ne\u0161ioti apsaugin\u012f pilvo dir\u017e\u0105. \u0160ios priemon\u0117s suma\u017eins i\u0161var\u017e\u0173 atsiradimo tikimyb\u0119. Bet, kaip jau min\u0117jau, jei visgi \u012ftariate pilvo sienos i\u0161var\u017e\u0105 \u2013 nedelskite ir kreipkit\u0117s \u012f gydymo \u012fstaig\u0105.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Planin\u0117 operacija lemia geresnius operacijos rezultatus bei greitesn\u012f paciento atsistatym\u0105 po jos.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":16482,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[45],"tags":[],"class_list":["post-16481","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16481","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16481"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16481\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16714,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16481\/revisions\/16714"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16482"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16481"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16481"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16481"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}