{"id":19050,"date":"2024-08-28T08:03:47","date_gmt":"2024-08-28T06:03:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rvul.lt\/?p=19050"},"modified":"2024-08-28T09:32:49","modified_gmt":"2024-08-28T07:32:49","slug":"peties-sanario-artroze-delsdami-kreiptis-i-gydytoja-galite-pabloginti-situacija-ir-apsunkinti-gydyma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/2024\/08\/28\/peties-sanario-artroze-delsdami-kreiptis-i-gydytoja-galite-pabloginti-situacija-ir-apsunkinti-gydyma\/","title":{"rendered":"Peties s\u0105nario artroz\u0117: delsdami kreiptis \u012f gydytoj\u0105 galite pabloginti situacij\u0105 ir apsunkinti gydym\u0105"},"content":{"rendered":"

\u201eApie lig\u0105 \u012fsp\u0117ja pagrindiniai simptomai \u2013 peties skausmas ir apriboti judesiai. V\u0117lesn\u0117se stadijose skausmas kamuoja net ramyb\u0117s b\u016bsenoje ir nakt\u012f, tod\u0117l suprast\u0117ja miego kokyb\u0117 ir bendra savijauta\u201c, \u2013 apie peties s\u0105nario artroz\u0119 sako Respublikin\u0117s Vilniaus universitetin\u0117s ligonin\u0117s, Vilniaus universiteto docentas gydytojas ortopedas traumatologas dr. Sigitas Ryli\u0161kis. Gydytojas pasakoja, kad vienas i\u0161 veiksmingiausi\u0173 peties s\u0105nario artroz\u0117s gydymo b\u016bd\u0173 yra endoprotezavimo operacija, apie kuri\u0105 nema\u017eai pacient\u0173 net ne\u017eino.<\/p><\/blockquote>\n

Papasakokite, kas yra peties s\u0105nario artroz\u0117 ir kam gresia ja susirgti?<\/h4>\n

Peties s\u0105nario artroz\u0117 \u2013 tai degeneracin\u0117 peties s\u0105nario liga, visuomen\u0117je da\u017enai vadinama tiesiog s\u0105nario nusid\u0117v\u0117jimu. Peties s\u0105narys yra tre\u010dias pagal da\u017enum\u0105 artroz\u0117s pa\u017eeid\u017eiamas didysis s\u0105narys, po klubo ir kelio s\u0105nari\u0173. Liga pa\u017eeid\u017eia s\u0105narin\u0119 kremzl\u0119 ir po ja esant\u012f subchondrin\u012f kaul\u0105, tod\u0117l \u017emogus jau\u010dia skausm\u0105, peties judesiai tampa apriboti. Peties s\u0105nario artroz\u0117 yra gana da\u017ena liga, ypa\u010d vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117ms. Ta\u010diau gali pasitaikyti ir jaunesniems pacientams d\u0117l traum\u0173, itin intensyvaus sporto, u\u017edegimini\u0173 ar \u012fgimt\u0173 lig\u0173.\u00a0 Moterys \u0161ia liga serga da\u017eniau.<\/p>\n

Paties s\u0105nario artroz\u0117 skirstoma \u012f pirmin\u0119 ir antrin\u0119. Pirmin\u0117 artroz\u0117 neturi ai\u0161ki\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173, bet s\u0105nario kremzl\u0117 i\u0161 l\u0117to degeneruoja, nyksta apsauginis kremzl\u0117s sluoksnis, d\u0117visi ir deformuojasi aplik esantis kaulas, degeneruoja s\u0105nario kapsul\u0117, sausgysl\u0117s. Antrin\u0117 artroz\u0117 turi ai\u0161ki\u0105 prie\u017east\u012f \u2013 sausgysli\u0173 ply\u0161imas ar peties s\u0105nar\u012f sudaran\u010di\u0173 kaul\u0173 l\u016b\u017eiai, l\u0117tinis peties s\u0105nario nestabilumas, l\u0117tin\u0117s u\u017edegimin\u0117s ligos, taip pat ir kraujotakos sutrikimai \u017eastikaulio galvoje ar kt.<\/p>\n

Kada \u017emogus gali \u012ftarti, kad serga peties s\u0105nario artroze \u2013 \u012f kokius simptomus reikia atkreipti d\u0117mes\u012f?<\/h4>\n

Apie lig\u0105 \u012fsp\u0117ja pagrindiniai jau pamin\u0117ti simptomai \u2013 peties skausmas, apriboti judesiai ir susilpn\u0117j\u0119 peties raumenys. Kompensuodami sutrikusi\u0105 peties funkcij\u0105, perkraunami greta esantys nugaros ir kaklo raumenys, tod\u0117l gali pa\u016bm\u0117ti su stuburo degeneracine liga susij\u0119 skausmai. Paprastai kalbant, pacientui sunku atlikti \u012fprastus, kasdieniam gyvenimui reikalingus judesius, pavyzd\u017eiui, u\u017esisegti liemen\u0117l\u0119 ar pasiekti u\u017e nugaros esant\u012f daikt\u0105. V\u0117lesn\u0117se stadijose skausmas kamuoja net ramyb\u0117s b\u016bsenoje ir nakt\u012f, tod\u0117l suprast\u0117ja miego kokyb\u0117 ir bendra savijauta.<\/p>\n

\"peties<\/p>\n

Noriu pabr\u0117\u017eti, kad u\u017edelsta ar visai negydoma artroz\u0117 gali sukelti komplikacij\u0173. D\u0117l progresuojan\u010dio kremzl\u0117s nusid\u0117v\u0117jimo s\u0105narys gali sustingti ir tapti visi\u0161kai nejudriu (ankiloz\u0117), o tai labai apribos rankos funkcij\u0105. Negydoma artroz\u0117 gali sukelti nuolatin\u012f, stipr\u0117jant\u012f skausm\u0105. D\u0117l skausmo ir judesi\u0173 ribotumo aplinkiniai raumenys susilpn\u0117ja ir sunyksta, dar labiau apsunkindami judesius. Retais atvejais, kai pa\u017eeid\u017eiami abu peties s\u0105nariai, gali i\u0161sivystyti negalia, stipriai apribojanti kasdienines veiklas. Svarbu pa\u017eym\u0117ti, kad kiekvieno \u017emogaus atvejis yra individualus, o komplikacij\u0173 sunkumas priklauso nuo daugelio veiksni\u0173 \u2013 artroz\u0117s stadijos, bendros paciento sveikatos b\u016bkl\u0117s, fizinio aktyvumo ir kt.<\/p>\n

Da\u017enas \u017emogus link\u0119s pakent\u0117ti skausm\u0105 ar nepatogum\u0105, ir pagalbos ie\u0161koti pradeda tik b\u016bklei pablog\u0117jus. Kada reik\u0117t\u0173 kreiptis \u012f gydytoj\u0105, kad b\u016bt\u0173 laiku prad\u0117tas s\u0105nario artroz\u0117s gydymas?<\/h4>\n

Jei \u017emogui skauda pet\u012f, jis pasteb\u0117jo suma\u017e\u0117jusi\u0105 judesi\u0173 amplitud\u0119 \u2013 tai yra rimti signalai, kad reik\u0117t\u0173 kreiptis \u012f \u0161eimos gydytoj\u0105, kuris \u012fvertins gydytojo ortopedo traumatologo konsultacijos poreik\u012f. Be to, min\u0117ti simptomai gali reik\u0161ti ne tik peties s\u0105nario artroz\u0119, bet ir kitas s\u0105nario ligas.<\/p>\n

Jeigu laikui b\u0117gant skausmas nepraeina ar net stipr\u0117ja, skausmas kankina nakt\u012f nepavyksta atlikti \u012fprast\u0173 judesi\u0173, ranka tampa silpnesn\u0117, peties s\u0105narys patinsta ar net parausta, pacientas pradeda kar\u0161\u010diuoti \u2013 tai yra tikrai rimti simptomai, ir pas specialist\u0105 reikia kreiptis kuo grei\u010diau. Savigyda gali tik laikinai palengvinti simptomus, ta\u010diau nepa\u0161alins pagrindin\u0117s problemos, o nustatyti tiksli\u0105 diagnoz\u0119 ir paskirti tinkam\u0105 gydym\u0105 gali tik gydytojas. Delsimas kreiptis \u012f gydytoj\u0105 gali pabloginti situacij\u0105, padidinti komplikacij\u0173 rizik\u0105 ir apsunkinti gydym\u0105.<\/p>\n

Kaip nustatoma peties s\u0105nario artroz\u0117s diagnoz\u0117, kokie tyrimai gali b\u016bti atliekami?<\/h4>\n

Kiekvienas atvejis individualus ir tyrimai skiriami atsi\u017evelgiant \u012f surinkt\u0105 anamnez\u0119 ir fizin\u0119 paciento ap\u017ei\u016br\u0105. Paprastai \u012fvertinama peties bei \u0161alia esan\u010di\u0173 raumen\u0173 b\u016bkl\u0117, galimi u\u017edegimo po\u017eymiai, skausmingi ta\u0161kai, deformacijos. Matuojama peties s\u0105nario aktyvi\u0173 ir pasyvi\u0173 judesi\u0173 amplitud\u0117 ir judesi\u0173 skausmingumas, raumen\u0173 j\u0117ga. Peties s\u0105nario artrozei diagnozuoti da\u017eniausiai pasirenkamas rentgenologinis i\u0161tyrimas. I\u0161samesni tyrimai, tokie kaip kompiuterin\u0117 tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija, atliekami tada, kai pacientui planuojamas chirurginis gydymas \u2013 peties s\u0105nario endoprotezavimo operacija.<\/p>\n

\"Sigitas<\/p>\n

Kokias gydymo galimybes galite pasi\u016blyti pacientui, kuriam buvo diagnozuota peties s\u0105nario artroz\u0117?<\/h4>\n

Gydymas parenkamas individualiai, atsi\u017evelgiant \u012f objektyvius klinikinio i\u0161tyrimo duomenis, bendr\u0105 paciento sveikatos b\u016bkl\u0119, nusiskundimus ir paciento l\u016bkes\u010dius. Konsultacijos metu gydytojas ortopedas traumatologas paai\u0161kina ligos eig\u0105 ir gydymo galimybes. Peties s\u0105nario artrozei gydyti taikomas konservatyvus ir chirurginis gydymas. Esant pradinei artroz\u0117s stadijai vis\u0173 pirma skiriamas nemedikamentinis gydymas \u2013 fizioterapija, judesi\u0173 amplitud\u0117s palaikymas ar kitos proced\u016bros. Jeigu reikia, gali b\u016bti paskirti vaistai nuo u\u017edegimo.<\/p>\n

Internete galima rasti informacijos apie injekcijas ar maisto papildus peties skausmui gydyti. Ar jie veiksmingi ir rekomenduojami?<\/h4>\n

Peties s\u0105nario artrozei gydyti prie\u0161u\u017edegimini\u0173 vaist\u0173 injekcijos \u012f peties s\u0105nar\u012f naudojamos retai. Jos tinkamesn\u0117s sistemini\u0173 u\u017edegimini\u0173 lig\u0173, pavyzd\u017eiui, reumatoidinio artrito sukeltam sinovitui, bursitui arba kapsulitui gydyti. Be to, jeigu pacientui reikalingas operacinis gydymas, vaist\u0173 injekcijos \u012f peties s\u0105nar\u012f nerekomenduojamos d\u0117l infekcini\u0173 komplikacij\u0173 rizikos. Kalbant apie maisto papildus, \u0161iuo metu n\u0117ra patikim\u0173 mokslini\u0173 tyrim\u0173, kurie b\u016bt\u0173 \u012frod\u0119 maisto papild\u0173 veiksmingum\u0105 gydant peties s\u0105nario artroz\u0119.<\/p>\n

K\u0105 daryti, jei konservatyvus gydymas neveiksmingas? Ar tada si\u016bloma operacija?<\/h4>\n

Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, pacientas ken\u010dia stipr\u0173 skausm\u0105 ir negali judinti rankos, pilnaverti\u0161kai atlikti darbo, jo gyvenimo kokyb\u0117 prasta, tada si\u016blome radikal\u0173 chirurgin\u012f gydym\u0105 \u2013 peties s\u0105nario endoprotezavim\u0105. Tai rei\u0161kia, kad operacijos metu paciento s\u0105narys pakei\u010diamas dirbtiniu, t. y., endoprotezu. Pa\u017eengusiai peties s\u0105nario artrozei gydyti kitokio pob\u016bd\u017eio chirurgin\u0117s operacijos nerekomenduojame, kadangi j\u0173 gydomasis poveikis yra ribotas ir trumpalaikis. Jeigu liga u\u017esit\u0119sia, gali susiformuoti dideli kaulo defektai ir deformacijos, tod\u0117l net endoprotezavimo operacija tampa negalima. Nuolatinis neveiksming\u0173 vaist\u0173 vartojimas gali sukelti vidaus organ\u0173 (inkst\u0173, kepen\u0173, skrand\u017eio) negr\u012f\u017etamus pa\u017eeidimus. Tod\u0117l delsimas operuoti yra svarbus konservatyvaus gydymo tr\u016bkumas.<\/p>\n

\"Peties<\/p>\n

Endoprotezavimo operacija da\u017eniausiai atliekama kombinuotoje nejautroje (regionin\u0117 ir bendrin\u0117 nejautra). Operacijos trukm\u0117 priklauso nuo s\u0105nario pa\u017eeidimo lygio. Paprastu ir standartiniu atveju gali prireikti vos vienos valandos. Tuo tarpu, jeigu reikalinga didesn\u0117s apimties rekonstrukcija d\u0117l kaulo defekt\u0173 po buvusios traumos ar buvusio chirurginio gydymo, operacija gali t\u0119stis 2 ar 3 valandas. Po operacijos pacientas kelias valandas praleid\u017eia pooperacin\u0117je palatoje, kurioje stebima jo bendra b\u016bkl\u0117 ir gyvybiniai rodikliai. Esant stabiliai b\u016bklei pacientas v\u0117liau perkeliamas \u012f stacionarin\u012f skyri\u0173 ir jame gydomas 1\u20132 dienas.<\/p>\n

Kiek laiko trunka gijimas ir reabilitacija, kada pacientas gali gr\u012f\u017eti \u012f pilnavert\u012f gyvenim\u0105?<\/h4>\n

Ankstyvoji reabilitacija gali b\u016bti prad\u0117ta jau kit\u0105 dien\u0105 po operacijos.\u00a0 Pacient\u0105 konsultuoja fizin\u0117s medicinos ir reabilitacijos specialistai. Pirm\u0105sias 6 savaites nerekomenduojama remtis operuota ranka ir miegoti ant operuoto peties. V\u0117liau pradedama aktyvesn\u0117 reabilitacija, o lengv\u0105 fizin\u012f darb\u0105 pacientas gali prad\u0117ti dirbti pra\u0117jus 2\u20133 m\u0117n. po operacijos.<\/p>\n

Paprastai po endoprotezavimo operacijos skausmas i\u0161nyksta arba reik\u0161mingai suma\u017e\u0117ja, tod\u0117l nebereikia vartoti vaist\u0173 nuo skausmo, pager\u0117ja s\u0105nario funkcija, o kartu ir paciento gyvenimo kokyb\u0117. \u017dinoma, operacijos s\u0117km\u0117 priklauso ne tik nuo chirurgo ir fizin\u0117s medicinos ir reabilitacijos gydytoj\u0173 patirties, bet ir nuo toki\u0173 faktori\u0173, kaip peties s\u0105nario b\u016bkl\u0117s prie\u0161 operacij\u0105, paciento fizinio aktyvumo, gretutini\u0173 lig\u0173, am\u017eiaus ir nuo paciento motyvacijos pasveikti.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Vienas i\u0161 veiksmingiausi\u0173 peties s\u0105nario artroz\u0117s gydymo b\u016bd\u0173 yra endoprotezavimo operacija, apie kuri\u0105 nema\u017eai pacient\u0173 ne\u017eino.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":19057,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[45],"tags":[],"class_list":["post-19050","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19050","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19050"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19050\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19058,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19050\/revisions\/19058"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19057"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19050"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19050"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19050"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}