{"id":8241,"date":"2018-04-05T16:47:45","date_gmt":"2018-04-05T14:47:45","guid":{"rendered":"http:\/\/192.168.3.215\/www\/?p=8241"},"modified":"2021-02-01T16:49:53","modified_gmt":"2021-02-01T14:49:53","slug":"karaliu-liga-medikai-siulo-uzbegti-komplikacijoms-uz-akiu-ir-gydyti-chirurginiu-budu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/2018\/04\/05\/karaliu-liga-medikai-siulo-uzbegti-komplikacijoms-uz-akiu-ir-gydyti-chirurginiu-budu\/","title":{"rendered":"\u201eKarali\u0173 liga\u201c: medikai si\u016blo u\u017eb\u0117gti komplikacijoms u\u017e aki\u0173 ir gydyti chirurginiu b\u016bdu"},"content":{"rendered":"
\n

Turting\u0173j\u0173 arba karali\u0173 liga \u2013 taip d\u0117l jos atsiradimo prie\u017eas\u010di\u0173 \u2013 gausiai vartojamos m\u0117sos, \u017euvies, kept\u0173 gamini\u0173, alkoholini\u0173 g\u0117rim\u0173 ir kt. \u2013 senov\u0117je vadinta u\u017edegimin\u0117 reumatin\u0117 liga podagra. Pasak Respublikin\u0117s Vilniaus universitetin\u0117s ligonin\u0117s (Ligonin\u0117) medik\u0173, \u0161iuose produktuose itin daug purin\u0173, t. y., med\u017eiag\u0173, i\u0161 kuri\u0173 \u017emogaus organizme gaminama \u0161lapimo r\u016bg\u0161tis. Jos kiekiui padid\u0117jus, audiniuose kaupiasi druskos \u2013 uratai. B\u016btent d\u0117l j\u0173 ant s\u0105nari\u0173 susiformuoja podagriniai mazgeliai, vadinamieji podagriniai tofusai, kurie sukelia ne tik fizin\u012f, bet ir psichologin\u012f diskomfort\u0105.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Ligonin\u0117s Plastin\u0117s ir rekonstrukcijos chirurgijos skyriaus gydytojas ortopedas traumatologas Aleksandr Grin\u010duk pabr\u0117\u017eia, kad iki \u0161iol kovai su \u0161ia liga mesti ne visi ginklai \u2013 ligai, pla\u010diau nei tai daroma iki \u0161iol, si\u016bloma taikyti chirurgin\u012f gydym\u0105.<\/p>\n

\u201eNors apie ligos chirurgin\u012f gydym\u0105 \u017einoma nuo 20-ojo am\u017eiaus prad\u017eios, iki \u0161iol vyrauja nusistov\u0117j\u0119s po\u017ei\u016bris, kad podagra chirurginiu b\u016bdu gydoma tik tuomet, kai i\u0161sivysto podagrinio tonuso infekcija. \u0160i dogma privalo b\u016bti kei\u010diama, nes besiformuojantys podagriniai tofusai p\u0117doje ir pla\u0161takoje ne tik sukelia funkcinius sutrikimus, bet ir svariai pablogina gyvenimo kokyb\u0119, estetin\u012f vaizd\u0105. Itin da\u017enai pacientai negali d\u0117v\u0117ti tinkamos avalyn\u0117s, pir\u0161tini\u0173. Praktikoje yra pasitaik\u0119 atvej\u0173, kai skubios pagalbos d\u0117l ligos pa\u016bm\u0117jimo kreipiasi pacientai, kurie \u017eiemos metu priversti av\u0117ti vadinamuosius sodo batus, nes kitokia avalyn\u0117 d\u0117l ligos jiems tiesiog nepritaikoma. Tod\u0117l chirurginio gydymo, galin\u010dio \u017eymiai pagerinti sergan\u010diojo gyvenimo kokyb\u0119, netur\u0117t\u0173 b\u016bti vengiama\u201c, \u2013 apie chirurgines podagros gydymo galimybes sako gyd. A. Grin\u010duk.<\/p>\n

Gydytojo teigimu, siekiant i\u0161 esm\u0117s pagerinti sergan\u010di\u0173j\u0173 podagra kasdienyb\u0119, reikalingas holistinis po\u017ei\u016bris \u012f \u0161i\u0105 lig\u0105.<\/p>\n

\u201eGydant podagr\u0105 turi dalyvauti \u012fvairi\u0173 specialybi\u0173 gydytoj\u0173 komanda \u2013 reumatologas, ortopedas traumatologas, reabilitologas, dietologas ir kit\u0173 sri\u010di\u0173 specialistai. Tik bendros pastangos, vis\u0173 gydymo galimybi\u0173 \u012fvertinimas ir tinkamiausios gydymo taktikos pasirinkimas gali u\u017etikrinti pa\u010dius geriausius rezultatus. \u017dinoma, svarbi ir paties paciento motyvacija laikytis re\u017eimo\u201c, \u2013 priduria gyd. A. Grin\u010duk.<\/p>\n

Be to, jis akcentuoja, kad ligos simptom\u0173 neder\u0117t\u0173 praleisti pro pir\u0161tus, nes toli pa\u017eengusio podagrinio artrito atvejais atsiranda anatomini\u0173 strukt\u016brini\u0173 poky\u010di\u0173 kauliniame audinyje, kurie gali baigtis amputacija.<\/p>\n

\u201eToli pa\u017eengusio podagrinio artrito atvejais atsiranda anatomini\u0173 strukt\u016brini\u0173 poky\u010di\u0173 kauliniame audinyje, vystosi kaulo ir s\u0105narinio pavir\u0161iaus erozija \u2013 s\u0105nario destrukcija, deformacija. Tais atvejais, kai \u017eymiai pa\u017eeistos visos s\u0105nario strukt\u016bros, t. y., kai yra dideli kaulo defektai, rai\u0161\u010di\u0173, s\u0105narin\u0117s kapsul\u0117s, sausgysli\u0173 pa\u017eeidimai su defektais, ir s\u0105nario funkcijos atstatyti rekonstrukcin\u0117mis operacijomis negalima, siekiant i\u0161saugoti likusios gal\u016bn\u0117s (p\u0117dos, pla\u0161takos) funkcij\u0105, atliekama amputacija\u201c, \u2013 priduria Ligonin\u0117s Plastin\u0117s ir rekonstrukcijos chirurgijos skyriaus gydytojas ortopedas traumatologas.<\/p>\n

Kas serga?<\/h4>\n

\u0160iuolaikin\u0117je visuomen\u0117je podagra yra da\u017eniausia liga, sukelianti negali\u0105 ir bloginanti gyvenimo kokyb\u0119.<\/p>\n

\u012evairi\u0173 \u0161altini\u0173 duomenimis, podagra da\u017eniau serga vyrai nei moterys. Podagros sergamumui \u012ftakos turi mitybos ypatumai, nutukimas, paveldimumas, gyvenimo \u012fpro\u010diai, l\u0117tin\u0117s ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, padid\u0117j\u0119s arterinis kraujosp\u016bdis, inkst\u0173 ligos, metabolinis sindromas, \u0161lapim\u0105 varan\u010di\u0173 vaist\u0173 vartojimas. Da\u017enai podagra pasirei\u0161kia kartu su anks\u010diau min\u0117tomis ligomis. Senstant visuomenei, sergamumas podagra nuolat did\u0117ja, pavyzd\u017eiui, Jungtin\u0117se Amerikos Valstijose sergamumas podagra nuo 1997 m. iki 2012 m. i\u0161augo 63.9 proc.<\/p>\n

Kaip atpa\u017einti?<\/h4>\n

I\u0161sivys\u010dius podagrai, pacientas jau\u010dia labai stipr\u0173 skausm\u0105, sutrinka pa\u017eeisto s\u0105nario funkcija, matomas lokalus patinimas, paraudimas aplink pa\u017eeist\u0105 s\u0105nar\u012f.<\/p>\n

Jeigu yra susiformav\u0119 tofusai, pacientas gali jausti pa\u017eeisto s\u0105nario maudim\u0105, diskomforto jausm\u0105 fizinio kr\u016bvio metu. Tofusas da\u017eniausiai yra neskausmingas ir nepaslankus darinys, gali b\u016bti tiek mink\u0161tos tiek kietos konsistencijos, gelsvos arba baltos spalvos.<\/p>\n

Podagrai pa\u017eengus, sutrinka pa\u017eeist\u0173 s\u0105nari\u0173 funkcija. Paciento nusiskundimai priklauso nuo tofuso anatomin\u0117s lokalizacijos. Jam susiformavus \u0161alia periferini\u0173 nerv\u0173, pacientas gali tur\u0117ti nusiskundim\u0173 b\u016bding\u0173 nervo spaudimo klinikai.<\/p>\n

Kokie tyrimai atliekami?<\/h4>\n

Ap\u017ei\u016br\u0117damas podagros pa\u017eeist\u0105 s\u0105nar\u012f, gydytojas \u012fvertintina od\u0105, mink\u0161tuosius audinius, s\u0105nario funkcij\u0105.<\/p>\n

Siekiant \u012fvertinti kaulinius poky\u010dius, naudojamas rentgenologinis i\u0161tyrimas: rentgenogramos, kompiuterin\u0117 tomografija, esant mink\u0161t\u0173j\u0173 audini\u0173 pa\u017eeidimui \u2013 atliekamas ultragrasinis arba magnetinio rezonanso tyrimas.<\/p>\n

Patikimiausias podagros diagnostikos metodas \u2013 sinovijinio skys\u010dio aspiracija ir mikroskopinis i\u0161tyrimas, nustatant urat\u0173 kristalus.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Turting\u0173j\u0173 arba karali\u0173 liga \u2013 taip d\u0117l jos atsiradimo prie\u017eas\u010di\u0173 \u2013 gausiai vartojamos m\u0117sos, \u017euvies, kept\u0173 gamini\u0173, alkoholini\u0173 g\u0117rim\u0173 ir kt. \u2013 senov\u0117je vadinta u\u017edegimin\u0117 reumatin\u0117 liga podagra. Pasak Respublikin\u0117s […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[125],"tags":[],"class_list":["post-8241","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-naujienu-archyvas"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8241","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8241"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8241\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8242,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8241\/revisions\/8242"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8241"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8241"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8241"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}