{"id":9173,"date":"2021-03-03T09:19:56","date_gmt":"2021-03-03T07:19:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rvul.lt\/?p=9173"},"modified":"2021-03-03T09:43:13","modified_gmt":"2021-03-03T07:43:13","slug":"gydytojas-neurologas-doc-dr-a-vilionskis-kiekviena-uzdelsta-minute-gali-kainuoti-gyvybe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/2021\/03\/03\/gydytojas-neurologas-doc-dr-a-vilionskis-kiekviena-uzdelsta-minute-gali-kainuoti-gyvybe\/","title":{"rendered":"Neurologas A. Vilionskis: kiekviena u\u017edelsta minut\u0117 gali kainuoti gyvyb\u0119"},"content":{"rendered":"
\n

Kalb\u0117dami apie insult\u0105, gydytojai neurologai ypa\u010d da\u017enai kartoja frazes \u201eauksinis laikas\u201c ir \u201elaikas yra smegenys\u201c. Kaip \u012fmanoma anks\u010diau nuo simptom\u0173 prad\u017eios i\u0161kviesta pagalba ir prad\u0117tas taikyti specializuotas gydymas lemia geresnius gydymo rezultatus. Respublikin\u0117s Vilniaus universitetin\u0117s ligonin\u0117s (RVUL) Insulto centro vadovas doc. dr. Aleksandras Vilionskis sako, kad visgi nema\u017eai \u017emoni\u0173 neatpa\u017e\u012fsta insulto simptom\u0173 ar net juos ignoruoja, taip pasmerkdami save ne\u012fgalumui.<\/p>\n<\/blockquote>\n

B\u016btina atpa\u017einti simptomus<\/h4>\n

Insultas yra \u016bminis galvos smegen\u0173 kraujotakos sutrikimas, kuris kyla staiga u\u017esikim\u0161us galvos smegenis maitinan\u010diai kraujagyslei, tod\u0117l atsiranda smegen\u0173 pa\u017eeidimo simptomai. Nors apie insult\u0105 kalbama gana da\u017enai, RVUL Insulto centro vadovas doc. dr. A. Vilionskis teigia, kad informacijos gal\u0117t\u0173 b\u016bti dar daugiau: \u201eInsultas yra \u016bmi liga ir, deja, mes negalime numatyti, kada jis \u012fvyks \u2013 n\u0117ra joki\u0173 i\u0161ankstini\u0173 \u012fsp\u0117jam\u0173j\u0173 \u017eenkl\u0173. Ta\u010diau jau \u012fvyk\u0119s insultas turi ai\u0161kius po\u017eymius: staiga sutrikusi kalba, nusilpusi ar nutirpusi viena k\u016bno pus\u0117, sutrikusi vienos akies rega, sutrikusi pusiausvyra. B\u016btina pabr\u0117\u017eti, kad sutrikusi pusiausvyra ir galvos svaigimas (svaigulys) yra du skirtingi dalykai, ir tik sutrikusi pusiausvyra laikoma tipiniu insulto po\u017eymiu. Atsiradus bent vienam i\u0161 i\u0161vardyt\u0173 simptom\u0173, b\u016btina kuo grei\u010diau kviesti pagalb\u0105.\u201c<\/p>\n

Kartais pasitaiko atvej\u0173, kuomet insulto i\u0161tiktas \u017emogus pats negali \u012fvertinti savo b\u016bkl\u0117s, neatpa\u017e\u012fsta simptom\u0173 arba juos ignoruoja ir bando elgtis lyg nieko neb\u016bt\u0173 nutik\u0119. Tod\u0117l labai svarbu, kad \u0161ios ligos po\u017eymius geb\u0117t\u0173 pasteb\u0117ti \u0161alia esantys artimieji ar net nepa\u017e\u012fstami \u017emon\u0117s, kurie nieko nelaukdami i\u0161kviest\u0173 pagalb\u0105.<\/p>\n

Paklaustas, ar laukdamas skubios pagalbos \u017emogus tur\u0117t\u0173 k\u0105 nors daryti ar, atvirk\u0161\u010diai \u2013 nedaryti, gydytojas neurologas sako, kad specifini\u0173 rekomendacij\u0173 n\u0117ra. Svarbiausia nedelsiant kviesti greit\u0105j\u0105 medicinos pagalb\u0105 (GMP) ir labai ai\u0161kiai dispe\u010deriui nurodyti atsiradusius insulto po\u017eymius. Jei yra galimyb\u0117, doc. dr. A. Vilionskis pataria surinkti namuose esan\u010dius paciento vartojamus vaistus ir turimus medicininius dokumentus, kad atvyk\u0119 skubios pagalbos medikai tur\u0117t\u0173 kuo daugiau informacijos apie pacient\u0105. Ypatingai svarbu informuoti, ar ligonis vartoja antikoaguliantus (vaistus, stabdan\u010dius kraujo kre\u0161\u0117jim\u0105), \u017einoti j\u0173 pavadinim\u0105 ir paskutinio vartojimo laik\u0105. Taip pat informuoti apie neseniai buvusius kraujavimus ir chirurgines operacijas.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\u201eLaikas yra smegenys\u201c<\/h4>\n

I\u0161tikus insultui vienas i\u0161 esmini\u0173 dalyk\u0173 yra laikas. Doc. dr. A. Vilionskis ragina nelaukti ir nesitik\u0117ti, kad insulto simptomai savaime praeis: \u201eNereikia tik\u0117tis, kad simptomai i\u0161nyks. B\u016btina nedelsiant kviesti GMP. Pagalbai atvykus pav\u0117luotai bus prarasta galimyb\u0117 taikyti specializuot\u0105 gydym\u0105, kuris galimas per 4,5\u20136 valandas nuo simptom\u0173 prad\u017eios. \u0160ios valandos ir yra \u201eauksinis laikas\u201c. Labai svarbu suprasti, kad kuo anks\u010diau bus prad\u0117tas taikyti specializuotas gydymas, tuo rezultatai bus geresni. Ne veltui sakoma, kad laikas yra smegenys. Kuo anks\u010diau prad\u0117tas gydymas, tuo daugiau smegen\u0173 l\u0105steli\u0173 bus i\u0161gelb\u0117ta.\u201c<\/p>\n

Gydytojas neurologas pastebi ir tai, kad nors \u0161iuolaikiniai insulto gydymo metodai leid\u017eia \u017eenkliai suma\u017einti insulto sukelt\u0105 ilgalaik\u012f ne\u012fgalum\u0105, ta\u010diau net ir laiku taikomas specializuotas gydymas negali u\u017etikrinti, kad ligonis visi\u0161kai pasveiks ir nejaus joki\u0173 insulto pasekmi\u0173 sveikatai.<\/p>\n

Gydymas ir prevencija<\/h4>\n

Pagal \u0161iuo metu galiojan\u010di\u0105 tvark\u0105, ligoniai su \u012ftariamu insultu skubiai gabenami \u012f artimiausi\u0105 insulto gydymo centr\u0105 (IGC) arba tarpin\u0117s pagalbos ligonin\u0119 (TPL), kur galima taikyti specializuot\u0105 insulto gydym\u0105. Nesant galimyb\u0117s taikyti specializuot\u0105 gydym\u0105, ligoniai tolesnei gydytoj\u0173 prie\u017ei\u016brai gali b\u016bti nukreipti \u012f kitas ligonines. Siekiama, kad \u012f gydymo \u012fstaig\u0105 \u017emogus b\u016bt\u0173 pristatytas ne v\u0117liau kaip per vien\u0105 valand\u0105 nuo GMP i\u0161kvietimo.<\/p>\n

Doc. dr. A. Vilionskis pasakoja, kad Skubios pagalbos skyriuje toks ligonis nedelsiant ap\u017ei\u016brimas neurologo, jam atliekami b\u016btiniausi tyrimai (pavyzd\u017eiui, kraujo tyrimas, galvos smegen\u0173 kompiuterin\u0117 tomografija) ir sprend\u017eiama, kok\u012f specializuot\u0105 gydym\u0105 taikyti. \u201ePatvirtinus diagnoz\u0119 ir nesant kontraindikacij\u0173, pacientui nedelsiant atliekama intravenin\u0117 tromboliz\u0117, kai tiesiai \u012f ven\u0105 leid\u017eiamas trombus tirpdantis vaistas, arba mechanin\u0117 trombektomija, kai trombas i\u0161 u\u017esikim\u0161usios arterijos pa\u0161alinamas mechaniniu b\u016bdu. Koks gydymo b\u016bdas bus taikomas priklauso nuo paciento b\u016bkl\u0117s, gretutini\u0173 patologij\u0173, gaut\u0173 tyrim\u0173 rezultat\u0173 ir kitos turimos informacijos\u201c, \u2013 sako doc. dr. A. Vilionskis.<\/p>\n

RVUL Insulto centro vadovas pabr\u0117\u017eia, kad lengviau gydyti ne lig\u0105, bet padaryti visk\u0105, kad jos b\u016bt\u0173 i\u0161vengta. Anot jo, insulto rizikos veiksni\u0173 nustatymas ir j\u0173 korekcija leid\u017eia \u017eenkliai suma\u017einti insulto tikimyb\u0119: \u201eTai yra arterinio kraujosp\u016bd\u017eio sekimas, ankstyva cukrinio diabeto diagnostika ir gydymas, padid\u0117jusio cholesterolio nustatymas ir korekcija, fizinis aktyvumas, \u017ealing\u0173 \u012fpro\u010di\u0173, ypa\u010d r\u016bkymo atsisakymas. Esant prie\u0161ird\u017ei\u0173 virp\u0117jimui antikoaguliant\u0173 vartojimas \u017eenkliai ma\u017eina insulto rizik\u0105. Ta\u010diau b\u016btina prisiminti, kad tai n\u0117ra garantija, kad insultas niekada ne\u012fvyks.\u201c Taip pat gydytojas primena, kad r\u016bpintis sveikata b\u016btina visada, nes insultu serga ne tik vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117s \u2013 kasmet Insulto centre gydomi 3\u20134 ligoniai, kuriems n\u0117ra n\u0117 30-ies met\u0173.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Lietuva ir pirmauja, ir atsilieka<\/h4>\n

Doc. dr. A. Vilionskis sako, kad RVUL Insulto centre 2020 m. buvo gydoma daugiau nei 1100 \u016bmin\u012f insult\u0105 patyrusi\u0173 ligoni\u0173 ir \u0161is skai\u010dius i\u0161lieka pana\u0161us kaip ir ankstesniais metais. Jis atkreipia d\u0117mes\u012f, kad Insulto centro veikla per pandemij\u0105 ir karantin\u0105 buvo ir yra t\u0119siama kaip ankstesniais metais: sud\u0117tinga epidemiologin\u0117 pad\u0117tis \u0161alyje nepakeit\u0117 nei insulto gydymo metod\u0173, nei gydymo prieinamumo, ligoniams suteikta visa reikalinga pagalba.<\/p>\n

\u201eLyginant Lietuvos situacij\u0105 su kitomis Europos \u0161alimis, galime pasid\u017eiaugti, kad insulto gydymo \u2013 tromboliz\u0117s ir trombektomijos, \u2013 prieinamumas tikrai didelis. Pagal atliekam\u0173 trombolizi\u0173 skai\u010di\u0173 vienam milijonui gyventoj\u0173 Europoje patenkame \u012f geriausi\u0173j\u0173 de\u0161imtuk\u0105, o pagal mechanin\u0117s trombektomijos skai\u010di\u0173 \u2013 \u012f trejetuk\u0105. Be to, Lietuva yra viena i\u0161 nedaugelio Europos \u0161ali\u0173, kurioje mechanin\u0117s trombektomijos proced\u016bra visi\u0161kai kompensuojama PSDF fondo l\u0117\u0161omis\u201c, \u2013 pasiekimais dalijasi Insulto centro vadovas.<\/p>\n

Doc. dr. A. Vilionskis primena, kad RVUL Insulto centro darbas 2019 m. buvo \u012fvertintas tarptautiniu lygiu. Po Europos insulto organizacijos (ESO) remiamos ANGELS iniciatyvos atlikto vertinimo Insulto centrui buvo \u012fteiktas \u201eauksinis\u201c apdovanojimas: \u201e\u0160is apdovanojimas mums rei\u0161kia, kad einame teisinga kryptimi, \u017eengiame koja kojon su kit\u0173 \u0161ali\u0173 insulto centrais, pasitelkiame naujausius gydymo metodus ir taktik\u0105. O pacientams jis tur\u0117t\u0173 suteikti dar daugiau pasitik\u0117jimo m\u016bs\u0173 \u012fstaiga ir gydytojais.\u201c Kartu gydytojas neurologas i\u0161rei\u0161kia vilt\u012f, kad ateityje ne tik tobul\u0117s gydymo s\u0105lygos, bet vis daugiau \u017emoni\u0173 supras insulto prevencijos svarb\u0105 ir insult\u0173 skai\u010dius Lietuvoje ims ma\u017e\u0117ti.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

RVUL Insulto centro vadovas doc. dr. A. Vilionskis primena insulto simptomus, laiko svarb\u0105 kreipiantis pagalbos ir pasakoja apie insulto gydym\u0105.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":9182,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[45],"tags":[],"class_list":["post-9173","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9173","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9173"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9173\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9184,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9173\/revisions\/9184"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9182"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9173"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9173"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9173"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}