{"id":9649,"date":"2021-06-02T08:30:46","date_gmt":"2021-06-02T06:30:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rvul.lt\/?p=9649"},"modified":"2021-06-02T08:32:19","modified_gmt":"2021-06-02T06:32:19","slug":"lietuvoje-pirma-karta-implantuotas-isskirtinis-smegenu-kraujagysles-stentas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/2021\/06\/02\/lietuvoje-pirma-karta-implantuotas-isskirtinis-smegenu-kraujagysles-stentas\/","title":{"rendered":"Lietuvoje pirm\u0105 kart\u0105 implantuotas i\u0161skirtinis smegen\u0173 kraujagysl\u0117s stentas"},"content":{"rendered":"
\n

\u201eM\u016bs\u0173 komandos u\u017eduotis \u2013 kovoti su klastinga aneurizmos diagnoze. Pacient\u0117s Jolantos atveju, \u0161iai kovai pasirinkome pasirinkome pat\u012f \u0161iuolaiki\u0161kiausi\u0105, moksliniais \u012frodymais pagr\u012fst\u0105 ir pacientei tinkamiausi\u0105 gydymo b\u016bd\u0105, \u2013 sako intervencin\u0117s radiologijos gydytojas Andrejus Afanasjevas, prie\u0161 m\u0117nes\u012f \u012f pacient\u0117s smegen\u0173 kraujagysl\u0119 implantav\u0119s stent\u0105 per itin ma\u017e\u0105 mikrokateter\u012f \u2013 pirm\u0105 tokio tipo stent\u0105 Lietuvoje. \u012e pilnavert\u012f gyvenim\u0105 s\u0117kmingai gr\u012f\u017eusi moteris \u0161i\u0105 minimaliai invazyvi\u0105 intervencin\u0117s radiologijos operacij\u0105 vadina stebuklu.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Gydym\u0105 prilygina stebuklui<\/h4>\n

\u201eBuvo sekmadienis. U\u017esukau pas kaimyn\u0119, po keliolikos minu\u010di\u0173 gr\u012f\u017eau namo ir bum<\/em> \u2013 tarsi kas b\u016bt\u0173 stipriai smog\u0119s \u012f galv\u0105, \u2013 prisimena Jolanta, kuriai 2017-\u0173j\u0173 pavasar\u012f ply\u0161o smegen\u0173 aneurizma. \u2013 Buvo labai netik\u0117ta, nes iki tol jau\u010diausi gerai. Po \u201esm\u016bgio\u201c vos nu\u0117jau iki lovos ir atsiguliau, s\u0105mon\u0117 tai pradingdavo, tai v\u0117l atsirasdavo, pykino, v\u0117miau. Laim\u0117, namuose buvo vyras, jis i\u0161kviet\u0117 pagalb\u0105. Atva\u017eiav\u0119 paramedikai kaip gal\u0117dami grei\u010diau mane nugabeno \u012f Respublikin\u0119 Vilniaus universitetin\u0119 ligonin\u0119. Prisimenu tiek, kad prie\u0161 operacij\u0105 gydytojas A. Afanasjevas man pasak\u0117: \u201eJolanta, mes tau pad\u0117sime.\u201c<\/p>\n

Pra\u0117jus trims savait\u0117ms po s\u0117kmingai atliktos smegen\u0173 aneurizmos embolizacijos Jolanta i\u0161vyko namo, v\u0117liau atliko reabilitacij\u0105 ir gr\u012f\u017eo \u012f darb\u0105. \u201ePo met\u0173 tur\u0117jau pasidaryti tyrimus, j\u0173 rezultatai buvo geri. Bet \u0161i\u0173 met\u0173 prad\u017eioje prad\u0117jau ka\u017ek\u0105 \u012ftarti \u2013 nieko neskaud\u0117jo, tik nuolat lyd\u0117jo keistas, sunkiai apib\u016bdinamas poj\u016btis galvoje, tod\u0117l v\u0117l kreipiausi \u012f gydytoj\u0105 A. Afanasjev\u0105. Paai\u0161k\u0117jo, kad prie\u0161 du metus embolizuota aneurizma v\u0117l prad\u0117jo augti. Baland\u017eio pabaigoje gydytojas \u012f pa\u017eeist\u0105 galvos kraujagysl\u0119 implantavo stent\u0105 (ma\u017e\u0105 tinklin\u012f vamzdel\u012f). Pra\u0117jus vos 3 savait\u0117ms po operacijos jau gal\u0117jau gr\u012f\u017eti \u012f darb\u0105\u201c, \u2013 toliau pasakoja Jolanta.<\/p>\n

Paklausta, kaip jau\u010diasi, moteris \u0161ypsodamasi sako, kad gydytojas jai padovanojo gyvenim\u0105 ir i\u0161saugojo darbingum\u0105: \u201eNors ir pati dirbu ligonin\u0117je, man tai prilygsta stebuklui, esu be galo d\u0117kinga talentingam gydytojui A. Afanasjevui ir jokiais \u017eod\u017eiais negaliu to i\u0161reik\u0161ti.\u201c<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Per kirk\u0161n\u012f iki smegen\u0173<\/h4>\n

Pacient\u0117s Jolantos istorij\u0105 RVUL Intervencin\u0117s radiologijos skyriaus intervencin\u0117s radiologijos gydytojas A. Afanasjevas vadina ne stebuklu, o medicinos pa\u017eanga \u2013 nuolat tobul\u0117janti intervencin\u0117 radiologija suteikia galimyb\u0119 gydyti pacientus su ply\u0161usia aneurizma greitai, efektyviai ir minimaliai invazyviai. \u201eJolanta buvo atve\u017eta \u012f Skubios pagalbos skyri\u0173. Padar\u0119 galvos smegen\u0173 kompiuterin\u0117s tomografijos angiografij\u0105 pamat\u0117me, kad ply\u0161o aneurizma. Tokiais atvejais Lietuvoje gali b\u016bti taikomi du gydymo b\u016bdai \u2013 atvira operacija pasiekiant kraujagysl\u0119 per ang\u0105 kaukol\u0117je arba minimaliai invazyvi operacija, vadinama aneurizmos embolizacija. Pasirinkome pastar\u0105j\u0105.<\/p>\n

Operacija atliekama per kirk\u0161n\u012f \u2013 pasitelk\u0119 rentgeno spindulius ir kontrastin\u0119 med\u017eiag\u0105 arterijomis galime nukeliauti iki pa\u017eeistos kraujagysl\u0117s vietos ir j\u0105, paprastai tariant, u\u017ekim\u0161ti. Operacij\u0105 reikia atlikti kuo skubiau, nes b\u0117gant laikui did\u0117ja rizika, kad aneurizma ply\u0161 dar kart\u0105, taip \u017eenkliai padidindama ir mirties tikimyb\u0119. B\u016btent intervencin\u0117je radiologijoje naudojami gydymo metodai leid\u017eia veikti greitai ir tiksliai: \u012fvertin\u0119 kompiuterin\u0117s tomografijos tyrim\u0105 ir nustat\u0119 aneurizmos viet\u0105, sud\u0117liojame gydymo plan\u0105 ir nedelsdami pradedame dirbti \u2013 operacin\u0117je po d\u016brio \u012f kirk\u0161n\u012f vos po keli\u0173 minu\u010di\u0173 jau b\u016bname smegen\u0173 kraujagysl\u0117se ir galime prad\u0117ti gydym\u0105. Be to, intervencin\u0117s radiologijos metodus aneurizm\u0173 gydymui galima taikyti beveik visiems pacientams\u201c, \u2013 sako gydytojas A. Afanasjevas.<\/p>\n

Jis priduria, kad neurointervencin\u0117 radiologija turi ir daugiau privalum\u0173 \u2013 operacija trunka trumpiau, pacientas i\u0161ra\u0161omas i\u0161 ligonin\u0117s vos po keli\u0173 dien\u0173 ir grei\u010diau gr\u012f\u017eta \u012f pilnavert\u012f gyvenim\u0105. Be to, anot gydytojo, \u0161ioje medicinos srityje vyksta savoti\u0161kos var\u017eybos \u2013 intervencin\u0117s radiologijos prietaisai ir priemon\u0117s tobul\u0117ja kone kasmet, tad pacientus galima gydyti vis efektyviau ir grei\u010diau.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Lietuvoje panaudotas pirm\u0105 kart\u0105<\/h4>\n

Aneurizma yra kraujagysli\u0173 liga, o tai rei\u0161kia, kad visas kraujagysl\u0117s segmentas, kuriame ji yra, gali b\u016bti silpnesnis, pa\u017eeistas. D\u0117l to pacientai ir po aneurizmos embolizacijos yra stebimi, tikrinami kas metus ar da\u017eniau. \u201eSekdami Jolantos b\u016bkl\u0119, \u0161iais metais pasteb\u0117jome pakitimus kraujagysl\u0117je, kurie ateityje gal\u0117jo i\u0161sivystyti \u012f aneurizm\u0105, ir nusprend\u0117me implantuoti stent\u0105 \u2013 srov\u0117s nukreip\u0117j\u0105, sujungiant\u012f du nepa\u017eeistus kraujagysl\u0117s segmentus ir sutvirtinant\u012f pa\u017eeist\u0105 kraujagysl\u0117s dal\u012f tarp j\u0173\u201c, \u2013 paai\u0161kina gydytojas.<\/p>\n

Jis pabr\u0117\u017eia, kad visai neseniai buvo sukurtas ypatingai ma\u017eas stentas, kur\u012f \u012f smegenis galima \u201enugabenti\u201c per itin siaur\u0105, apie pus\u0117s milimetro skersmens mikrokateter\u012f: \u201e\u0160\u012f naujo tipo stent\u0105 Lietuvoje pirm\u0105 kart\u0105 panaudojo b\u016btent m\u016bs\u0173 komanda Jolantos operacijos metu. Stentas labai patogus, nes lengvai naviguojamas \u2013 prisiminkite, kad nuo kirk\u0161nies per \u012fvest\u0105 mikrokateter\u012f j\u012f turime \u201enugabenti\u201c iki pa\u017eeistos kraujagysl\u0117s vietos smegenyse. Kraujagysl\u0117s \u017emogaus k\u016bnu i\u0161ved\u017eiotos ne kaip ties\u016bs vamzd\u017eiai, jos yra vingiuotos, tad mums tenka tuos vingius \u012fveikti \u2013 kuo stentas ma\u017eesnis, plonesnis ir lengviau implantuojamas, tuo patogiau ir saugiau \u0161i\u0105 proced\u016br\u0105 atlikti. Pasiek\u0119s reikiam\u0105 viet\u0105 stentas i\u0161siple\u010dia, apgaubia pa\u017eeist\u0105 kraujagysl\u0117s segment\u0105 ir apsaugo nuo kraujo srov\u0117s spaudimo ir naujos aneurizmos susidarymo. I\u0161 \u0161alies gali atrodyti, kad milimetro dalys nieko nerei\u0161kia, bet m\u016bs\u0173 darbe jos labai svarbios.\u201c<\/p>\n

Paklaustas, ar Jolantos problema buvo visi\u0161kai i\u0161sp\u0119sta, gydytojas A. Afanasjevas sako, kad moteris po 6\u201312 m\u0117nesi\u0173 tur\u0117s atlikti tyrimus, ta\u010diau patikina, kad srov\u0117s nukreip\u0117jai yra vienas efektyviausi\u0173 aneurizm\u0173 gydymo b\u016bd\u0173 \u2013 j\u0173 veiksmingumas siekia 90 proc., jie \u017eenkliai suma\u017eina aneurizm\u0173 ply\u0161imo rizik\u0105 ir prailgina pacient\u0173, turin\u010di\u0173 smegen\u0173 aneurizm\u0105, gyvenim\u0105. Operacija yra minimaliai invazyvi, tod\u0117l \u017emogus i\u0161 ligonin\u0117s gali b\u016bti i\u0161ra\u0161omas vos keli\u0173 dien\u0173 ir neu\u017eilgo gr\u012f\u017eti \u012f pilnavert\u012f gyvenim\u0105.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Visai neseniai buvo sukurtas ypatingai ma\u017eas stentas, kur\u012f \u012f smegenis galima \u201enugabenti\u201c per itin siaur\u0105, apie pus\u0117s milimetro skersmens mikrokateter\u012f.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":9650,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[45],"tags":[],"class_list":["post-9649","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9649","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9649"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9649\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9655,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9649\/revisions\/9655"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9650"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9649"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9649"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rvul.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9649"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}